1型糖尿病患者運動時需要注意哪些事項

來源：責編：時間：2025-07-20 18:50:46 瀏覽量：153

導讀 1型糖尿病患者運動時需注意血糖監測、胰島素調整、運動強度選擇、補糖準備及并發癥預防。運動管理要點主要有血糖動態監測、胰島素劑量個體化、有氧與抗阻結合、應急糖源攜帶、足部與心血管保護。1、血糖

1型糖尿病患者運動時需注意血糖監測、胰島素調整、運動強度選擇、補糖準備及并發癥預防。運動管理要點主要有血糖動態監測、胰島素劑量個體化、有氧與抗阻結合、應急糖源攜帶、足部與心血管保護。

1、血糖監測：

運動前中后需頻繁監測血糖，避免低血糖或高血糖。運動前血糖低于5.6毫摩爾/升應補充15克碳水化合物，高于13.9毫摩爾/升需檢測尿酮體。持續運動超過30分鐘建議每30分鐘復測血糖，夜間運動后需警惕延遲性低血糖。

2、胰島素調整：

根據運動時長和強度減少速效胰島素劑量，通常減少30%-50%。避免運動高峰時段注射胰島素，注射部位選擇腹部而非四肢。使用胰島素泵者可設定臨時基礎率，高強度運動后需持續監測12小時血糖變化。

3、運動強度：

優先選擇中等強度有氧運動如快走、游泳，每周150分鐘并配合2次抗阻訓練。運動時心率控制在最大心率的50%-70%，自覺疲勞程度維持在12-14級。避免清晨空腹運動及極端環境運動，高強度間歇訓練需有專業人員監護。

4、補糖準備：

隨身攜帶15-20克速效糖源如葡萄糖片、含糖飲料。長時間運動需每小時補充30-60克碳水化合物，選擇升糖指數中等食物如香蕉。運動后24小時內需增加血糖監測頻率，睡前血糖應維持在6.7-10毫摩爾/升。

5、并發癥預防：

合并視網膜病變者避免劇烈跳躍運動，周圍神經病變患者選擇減震鞋具。運動前后檢查足部有無損傷，環境溫度超過30℃時縮短運動時間。合并高血壓者運動時血壓需控制在＜140/90毫米汞柱，出現胸悶立即終止運動。

1型糖尿病患者應建立規律運動習慣，每周固定時間進行運動有助于血糖平穩。運動前后選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包作為能量補充，避免酒精攝入。建議結伴運動并佩戴醫療警示標識，運動日志記錄血糖反應和胰島素用量變化。定期進行運動心肺功能評估，漸進式增加運動量。合并微血管病變者需經專科醫生評估后制定個性化運動方案，妊娠期患者運動時需加強胎心監護。

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