長期吃素的人患脂肪肝主要與營養失衡、碳水化合物過量、蛋白質缺乏、不健康烹飪方式及代謝異常等因素有關。
長期素食可能導致必需脂肪酸如ω-3和脂溶性維生素維生素A、D、E攝入不足,影響肝臟脂質代謝。部分素食者過度依賴精制米面,缺乏全谷物和膳食纖維,導致肝臟合成甘油三酯增加,形成脂肪堆積。
高糖飲食是素食者常見誤區。大量攝入水果、果汁、甜點等高果糖食物會促進肝臟脂肪合成。果糖代謝途徑不受胰島素調控,直接轉化為肝臟脂肪,長期可誘發非酒精性脂肪肝。
植物蛋白的生物利用率較低,若豆類、堅果攝入不足,會導致載脂蛋白合成障礙。載脂蛋白負責運輸肝臟脂肪,其缺乏會使脂肪滯留肝細胞內,形成脂肪變性。
素食加工食品常含反式脂肪酸如植物奶油、油炸食品,這類脂肪難以被分解代謝。高溫烹飪產生的晚期糖基化終末產物也會加重肝臟氧化應激,加速脂肪肝進展。
部分素食者因缺乏維生素B12導致同型半胱氨酸升高,引發胰島素抵抗。胰島素抵抗會抑制脂肪酸β氧化,同時促進游離脂肪酸向肝臟輸送,形成惡性循環。
建議素食者每日保證大豆制品50克、堅果20克及深色蔬菜300克以上,優先選擇低溫烹飪方式。每周3次有氧運動可提升肝臟脂肪代謝效率,若出現乏力、肝區不適需及時檢測肝功能。全谷物應占主食總量1/3以上,避免用水果完全替代蔬菜。定期監測體重、腰圍和血脂指標,必要時在營養師指導下補充復合維生素。
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