糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等原因引起。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病,子女患病的概率會(huì)明顯增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病與多個(gè)基因位點(diǎn)相關(guān)。遺傳因素導(dǎo)致的糖尿病無(wú)法完全預(yù)防,但可以通過(guò)健康生活方式延緩發(fā)病。建議有家族史的人群定期監(jiān)測(cè)血糖,早期發(fā)現(xiàn)異常。
長(zhǎng)期高糖、高脂飲食會(huì)增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)多攝入精制碳水化合物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高,刺激胰島素大量分泌。長(zhǎng)期高脂飲食會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸增多,影響胰島素敏感性。建議控制總熱量攝入,增加全谷物、蔬菜水果比例,減少精制糖和飽和脂肪攝入。
體力活動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致肌肉組織對(duì)胰島素敏感性下降。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)葡萄糖利用,改善胰島素抵抗。久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)使血糖代謝異常風(fēng)險(xiǎn)增加。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,結(jié)合抗阻訓(xùn)練效果更好。
特別是腹型肥胖是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。脂肪組織過(guò)多會(huì)分泌多種炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放大量游離脂肪酸,加重胰島素抵抗。建議通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素敏感性降低,需要更多胰島素才能維持血糖正常。長(zhǎng)期胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能衰竭。胰島素抵抗與遺傳、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。改善胰島素抵抗需要綜合干預(yù),包括減重、運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)使用二甲雙胍片等藥物。
預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式,保持合理體重,均衡飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免久坐。40歲以上人群、有糖尿病家族史者、超重肥胖者應(yīng)定期檢測(cè)血糖。已確診糖尿病患者需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥情況,保持血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。日常生活中要注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
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