肝包蟲(chóng)病一般不會(huì)直接人傳人,但可通過(guò)接觸病犬糞便或食用被蟲(chóng)卵污染的食物水源傳播。肝包蟲(chóng)病主要由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)或多房棘球絳蟲(chóng)感染引起,傳播途徑主要有{接觸病犬糞便}、{食用污染食物}、{接觸污染土壤}、{職業(yè)暴露}、{誤食蟲(chóng)卵}等。
細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的終宿主多為犬科動(dòng)物,蟲(chóng)卵隨糞便排出后可能附著在犬毛或環(huán)境中。直接接觸病犬或清理其糞便時(shí)未做好防護(hù),可能通過(guò)手-口途徑誤食蟲(chóng)卵。建議接觸犬只后徹底洗手,定期為寵物犬驅(qū)蟲(chóng)。
被蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果、生水或未煮熟的動(dòng)物內(nèi)臟可能成為傳染源。蟲(chóng)卵對(duì)外界抵抗力強(qiáng),可在土壤存活數(shù)月。食用前應(yīng)充分清洗果蔬,肉類(lèi)和動(dòng)物內(nèi)臟須徹底加熱,避免飲用未經(jīng)處理的生水。
牧區(qū)土壤中可能含有蟲(chóng)卵,從事農(nóng)耕、采礦等戶(hù)外作業(yè)時(shí),揚(yáng)塵或土壤接觸可能造成感染。高危地區(qū)工作時(shí)應(yīng)佩戴口罩手套,作業(yè)后及時(shí)清潔。兒童在污染區(qū)域玩耍后也需注意手部衛(wèi)生。
牧民、獸醫(yī)、屠宰場(chǎng)工人等職業(yè)人群接觸感染動(dòng)物的概率較高。處理動(dòng)物臟器時(shí)可能接觸到包囊內(nèi)容物,若皮膚有破損可能經(jīng)傷口感染。職業(yè)操作中應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,器械需嚴(yán)格消毒。
蟲(chóng)卵可通過(guò)污染的手、餐具等間接進(jìn)入消化道。兒童將受污染物品放入口中的行為更易導(dǎo)致感染。家庭飼養(yǎng)犬只須定期體檢驅(qū)蟲(chóng),餐具與寵物用品應(yīng)分開(kāi)存放,教育兒童養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。
預(yù)防肝包蟲(chóng)病需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和飲食管理,避免接觸可能污染的土壤水源。牧區(qū)居民應(yīng)定期篩查,出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物,嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除病灶。日常注意將寵物與生活區(qū)分開(kāi),處理生食后徹底清潔廚具,高危地區(qū)建議飲用煮沸水或瓶裝水。
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