慢性肝損傷是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進展程度判斷,輕度損傷可能無明顯癥狀,而重度損傷可能導(dǎo)致肝功能衰竭。
慢性肝損傷早期可能僅表現(xiàn)為疲勞、食欲減退等非特異性癥狀,此時肝功能指標(biāo)輕度異常,通過調(diào)整生活方式和藥物干預(yù)可有效控制病情。隨著損傷持續(xù)進展,可能出現(xiàn)黃疸、腹水、凝血功能障礙等典型表現(xiàn),此時肝細(xì)胞已發(fā)生不可逆損害。若未及時干預(yù),可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。
少數(shù)患者因遺傳代謝性疾病或自身免疫性肝病導(dǎo)致的慢性肝損傷,病情進展速度較快,可能在較短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病毒性肝炎患者雖然肝功能指標(biāo)波動不大,但肝臟組織學(xué)改變顯著,存在較高惡變風(fēng)險。某些藥物性肝損傷患者停藥后仍可能持續(xù)進展為肝纖維化。
慢性肝損傷患者需定期監(jiān)測肝功能、超聲等檢查,嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素B族和維生素E。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),由專科醫(yī)生評估是否需要抗纖維化或護肝治療。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善肝臟微循環(huán)。
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