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治療膽結石最好的方法

來源：責編：時間：2025-09-01 09:39:08 瀏覽量：126

導讀治療膽結石的方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術、開腹膽囊切除術。1、藥物治療膽結石較小時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等溶石藥物，這類

治療膽結石的方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術、開腹膽囊切除術。

1、藥物治療

膽結石較小時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等溶石藥物，這類藥物能促進膽固醇結石溶解。藥物治療適用于無癥狀或癥狀輕微的膽固醇性結石患者，需長期服藥且復發(fā)概率較高。用藥期間需定期復查超聲監(jiān)測結石變化。

2、體外沖擊波碎石

通過體外沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑小于2厘米的單發(fā)膽固醇結石。碎石后需配合藥物促進碎片排出，可能出現(xiàn)膽絞痛、胰腺炎等并發(fā)癥。該方法保留膽囊但結石復發(fā)率超過50%，術后需長期飲食控制。

3、腹腔鏡膽囊切除

通過腹壁小切口置入器械切除膽囊，是當前癥狀性膽結石的標準療法。手術創(chuàng)傷小、恢復快，住院時間2-3天。可能發(fā)生膽管損傷、出血等并發(fā)癥，術后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀，多數(shù)患者可逐漸適應。

4、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

經(jīng)口腔插入內(nèi)鏡取出膽總管結石，適用于膽囊結石合并膽總管結石的情況。可同期放置膽管支架引流，需配合Oddi括約肌切開。存在胰腺炎、出血、穿孔等風險，術后需短期禁食觀察。

5、開腹膽囊切除

傳統(tǒng)開腹手術適用于腹腔嚴重粘連、合并膽管損傷等復雜病例。手術視野清晰但創(chuàng)傷較大，需7-10天住院恢復。術后可能發(fā)生切口感染、肺部并發(fā)癥等，康復期需加強傷口護理和呼吸鍛煉。

膽結石患者術后應保持低脂飲食，避免油膩及高膽固醇食物，規(guī)律進食可減少膽汁淤積。適量補充膳食纖維有助于膽固醇代謝，推薦燕麥、西藍花等食物。每日飲水1500-2000毫升稀釋膽汁，適度運動控制體重。術后3-6個月復查腹部超聲，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，膽囊切除術后患者生活質(zhì)量與常人無明顯差異。

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