糖尿病人血糖監(jiān)測應(yīng)該注意什么
糖尿病人血糖監(jiān)測需注意采血方法、監(jiān)測頻率、儀器校準(zhǔn)、數(shù)據(jù)記錄及異常處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要手段，規(guī)范操作有助于準(zhǔn)確評估病情和調(diào)整治療
作者：永光
引言：截至2022年末，我國60歲及以上人口有2.8億人，占全國人口的19.8%。這意味著，距離我國整體邁入中度老齡化社會僅差0.2個百分點，也意味著，每五個人中就會有一個老年人。
人工智能一直在養(yǎng)老上很有存在感。
智能家居、可穿戴設(shè)備、陪伴機器人等改善了老年人的生活體驗，雖然老年人可能需要分清家里電視的名字是“小X同學(xué)”，打開空調(diào)要禮貌地說“你好，小Y”，關(guān)掉窗簾要喊“小Z小Z”。
不同于以往的信息無障礙與看護工作，近期，以尼古拉·馬里諾教授為首的來自美國、意大利、中國等多個國家的學(xué)者們，聯(lián)合發(fā)布了一篇論文綜述。文章指出，依靠輔助藥物發(fā)現(xiàn)、識別影響衰老的個人生活方式等全方位的路徑，AI能輔助長壽研究的進行。
在搞清楚AI如何影響衰老研究前，我們應(yīng)當(dāng)問，什么是衰老？
基于直覺，我們會從外在想到樣貌的改變、身體機能的逐漸下降，基于經(jīng)驗，我們可能也會認(rèn)為這是一種認(rèn)知、心態(tài)的改變，凋零感開始籠罩在心頭。一跑就喘、轉(zhuǎn)頭就忘、學(xué)習(xí)使用新設(shè)備變得困難的時候，我們會說“年紀(jì)大了，人老了”。
但尼古拉·馬里諾教授等人提供了可參照的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：
事實上，我們從生物醫(yī)學(xué)上談?wù)撍ダ蠒r，其特征主要有以下四點：①基因組不穩(wěn)定性（細(xì)胞越來越傾向于產(chǎn)生突變）②表觀遺傳改變（其實就是我們后天環(huán)境、生活習(xí)慣等影響了基因表達）③端粒損耗（一旦端粒短到一定程度，細(xì)胞就會停止分裂并開始衰老）④蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)喪失（也就是蛋白質(zhì)平衡出現(xiàn)了障礙）。
圖為衰老特征總結(jié)在這四點之外，還存在對抗性特征——我們的身體也可能在自保的同時，誤傷了自己。
但，衰老并不代表死亡，它只是讓我們感受到自己正在滑向死亡，更多是一種身心狀態(tài)。延緩衰老，不僅是延長壽命，也意味著我們要更身心愉悅地生活，而AI可以幫助我們將這一過程實現(xiàn)數(shù)據(jù)化、因果化。
AI如何輔助長壽研究？
在這篇論文中，尼古拉·馬里諾等人主要從兩方面進行總結(jié)。
從內(nèi)部來看，AI能夠從現(xiàn)有數(shù)據(jù)中學(xué)習(xí)如何預(yù)測和建模，以提供包括衰老過程在內(nèi)的各類重要知識。
從外部來看，現(xiàn)代技術(shù)可以依賴更廣泛的信息集，包括來自下一代測序的信息，以了解人體與外部環(huán)境之間的相互作用。
人工智能正是通過對我們身體數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)、分析，來識別我們身體的生物信息，在此基礎(chǔ)上努力滿足我們對身心發(fā)展的期待。
在以往，AI、機器學(xué)習(xí)等參與了醫(yī)學(xué)決策、藥物發(fā)現(xiàn)過程，但現(xiàn)在它不僅適用于發(fā)現(xiàn)相關(guān)性，還適用于發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)之間的因果關(guān)系，以識別模型中的關(guān)鍵相互作用，揭示特定生物功能出現(xiàn)的解釋機制。
圖為提取分析數(shù)據(jù)庫以確認(rèn)與衰老相關(guān)的蛋白質(zhì)教授們舉了個例子，在處理前文提到的蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)喪失上，有研究表明，隨著年齡的增長，表達水平顯著改變的蛋白質(zhì)，通常也是直接影響壽命的蛋白質(zhì)。
作者使用軟件工具，在來自4263名個體的血漿蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù)中，集中分析蛋白質(zhì)后發(fā)現(xiàn)，約95%的人隨著年齡的增長，其表達水平發(fā)生了顯著變化（q<0.05）。
他們借助機器學(xué)習(xí)進行建模，并在來自3301例個體的血漿蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù)集上擬合了LASSO線性回歸，發(fā)現(xiàn)了由491個蛋白質(zhì)條目組成的超預(yù)測衰老時鐘。后者常被用來證明，與久坐不動的受試者相比，經(jīng)過有氧運動訓(xùn)練的個體被預(yù)測比其實際生物年齡年輕。
此外，他們還發(fā)現(xiàn)了許多由一組較小的蛋白質(zhì)組成的新型衰老時鐘（Lehalier等人，2020）。這使得預(yù)測年齡的邏輯更加簡單，成本降低，也更容易在更大范圍內(nèi)實施。
簡而言之，AI可以通過分析蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)，更好地預(yù)測我們的年齡。
此外，隨著各個國家為應(yīng)付老齡化而出臺各種醫(yī)療保健計劃，人類生物數(shù)據(jù)集的增長速度也十分快。結(jié)合了大數(shù)據(jù)的AI可以監(jiān)測人群中的疾病模式，協(xié)助開發(fā)老年護理系統(tǒng)，優(yōu)化藥物開發(fā)，并設(shè)計適當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生政策，目的在于培養(yǎng)健康的習(xí)慣和改善不同人群的生活方式。也就是說，AI會關(guān)注你的生活習(xí)慣，并告訴你，為了健康，你應(yīng)當(dāng)如何生活。
作者在論文結(jié)尾處強調(diào)，衰老并不是一個局部特征，而是一個內(nèi)在的復(fù)雜系統(tǒng)過程。
AI可以提供強大的分析、建模工具，識別我們的身體、環(huán)境以及二者關(guān)系，但這只是提供更多的信息以幫助我們進行決策。AI并不能直接延長人的壽命，防止人類衰老。人類的生老病死，通常受到自身基因和生活方式、外部環(huán)境的影響。
論文沒有提到的是，在肉身之外，AI可以通過元宇宙和虛擬人，幫助我們留存此時此刻的容貌、動作、神態(tài)，也可以幫助老年人建立無障礙的社交環(huán)境，保持心理上的愉悅和健康。在元宇宙里，也許我們能做到長生慢老，擁有更和諧的身心關(guān)系。
馬克思所期待的人的解放，必然只能依靠人類自己，但在這條路上，AI將是我們可靠的伙伴。
1.健康照護:AI可以幫助老年人管理他們的健康,包括提供醫(yī)療診斷和監(jiān)控。例如,智能手環(huán)和智能手表可以追蹤心率、血壓、運動和睡眠等指標(biāo),并提醒老年人及時采取行動。
2.社交互動:AI可以通過虛擬現(xiàn)實和語音助手等技術(shù),為老年人提供更好的社交體驗。這可以幫助老年人保持聯(lián)系、分享興趣愛好和打破孤獨感。
3.自動化輔助:AI可以為老年人提供自動化輔助,例如智能家居系統(tǒng),它們可以通過語音識別或手勢識別控制家里的燈光、電器和電子設(shè)備,讓老年人更加方便和安全地生活。
4.個性化服務(wù):AI可以根據(jù)老年人的需求和喜好,提供個性化服務(wù)。例如,智能推薦系統(tǒng)可以根據(jù)老年人的喜好,為他們推薦最合適的飲食、娛樂和旅游方案。
總之,AI可以在多個領(lǐng)域為老年人提供更好的服務(wù)和支持,幫助他們保持健康、快樂和自主的生活。
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