糖尿病人血糖監(jiān)測需注意采血方法、監(jiān)測頻率、儀器校準、數據記錄及異常處理等關鍵環(huán)節(jié)。血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要手段,規(guī)范操作有助于準確評估病情和調整治療方案。
使用酒精棉片消毒指尖后待干,選擇手指兩側采血可減少疼痛,避免擠壓指尖導致組織液稀釋血液。采血針應一次性使用,不同患者不可混用采血工具。采血深度需根據皮膚厚度調整,確保獲得足量血樣。采血后輕壓止血,無須過度按壓。
胰島素治療者每日需監(jiān)測3-4次,包括空腹、餐前及睡前血糖。口服降糖藥患者每周監(jiān)測2-3次全時段血糖。妊娠糖尿病需增加至每日4-7次監(jiān)測。特殊情況如劇烈運動、飲食變化或不適時,應臨時加測并記錄相關事件。
每新開試紙批次需用校正液驗證,誤差超過±15%應聯(lián)系廠家。定期用軟布清潔采血槽和檢測區(qū),避免血漬或灰塵影響結果。儀器存放環(huán)境需避光防潮,極端溫度可能導致檢測偏差。每半年至一年需進行專業(yè)質控檢測。
記錄需包含檢測時間、血糖值、用藥劑量、飲食運動情況。使用血糖儀記憶功能時仍需手動備份數據。連續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)數據應每周導出分析趨勢。就診時需提供至少兩周完整記錄,幫助醫(yī)生評估治療效果。
血糖持續(xù)高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L需立即處理。高血糖伴隨口渴、乏力應檢測酮體。低血糖時按15克葡萄糖規(guī)則補充糖分,15分鐘后復測。夜間頻發(fā)低血糖需調整胰島素方案。異常波動超過3天應就醫(yī)復查糖化血紅蛋白。
糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測習慣,避免檢測前劇烈運動或情緒激動影響結果。定期對比指尖血與靜脈血檢測值差異,每年至少進行1次醫(yī)院實驗室血糖復核。監(jiān)測同時需配合飲食控制、規(guī)律運動和規(guī)范用藥,血糖記錄本應隨診攜帶供醫(yī)生參考。出現傷口愈合不良、視力模糊等糖尿病并發(fā)癥征兆時,需加強監(jiān)測并及時就醫(yī)。
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