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小孩膽結石怎么治療

來源：責編：時間：2025-07-10 16:43:01 瀏覽量：144

導讀小孩膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、經內鏡逆行胰膽管造影術等方式治療。小孩膽結石可能與遺傳因素、高脂飲食、膽道感染、溶血性疾病、膽汁淤積等因素有關，通常表

小孩膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、經內鏡逆行胰膽管造影術等方式治療。小孩膽結石可能與遺傳因素、高脂飲食、膽道感染、溶血性疾病、膽汁淤積等因素有關，通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發熱、食欲減退等癥狀。建議及時就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下選擇合適的治療方式，并做好飲食調理。

1、調整飲食

小孩膽結石患者應避免高脂、高膽固醇食物，如肥肉、油炸食品、動物內臟等，可適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米、西藍花等，有助于促進膽汁排泄。日常飲食需定時定量，避免暴飲暴食，減少膽囊收縮頻率。家長需幫助孩子建立健康飲食習慣，避免含糖飲料和零食，每日飲水不少于1500毫升。

2、藥物治療

膽結石癥狀較輕時可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物。熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結石，適用于膽囊功能良好的患兒。消炎利膽片可緩解膽道炎癥，改善膽汁淤積。膽舒膠囊具有利膽鎮痛作用，可減輕膽絞痛發作。藥物治療需持續數月，家長需定期帶孩子復查超聲評估結石變化。

3、體外沖擊波碎石術

適用于結石直徑小于2厘米且膽囊功能正常的患兒。通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石顆粒可隨膽汁排出。該治療無須開刀，但可能需要多次重復進行，術后需配合藥物溶石。治療前后需禁食6小時，家長需注意觀察孩子有無腹痛、血尿等并發癥。

4、腹腔鏡膽囊切除術

對于反復發作膽絞痛、合并膽囊炎或結石直徑超過3厘米的患兒，可考慮腹腔鏡手術。通過腹壁3-4個小切口完成膽囊切除，創傷小且恢復快。術后24小時可進水，2-3天出院。家長需指導孩子保持傷口清潔干燥，術后1個月內避免劇烈運動，逐步過渡到低脂飲食。

5、經內鏡逆行胰膽管造影術

主要處理膽總管結石，通過口腔插入內鏡至十二指腸乳頭，切開取石或放置支架引流。該方式可保留膽囊，適合膽總管下端結石合并黃疸的患兒。術后需禁食24小時監測胰腺炎風險，家長需觀察孩子有無發熱、黑便等情況。后續需定期復查防止結石復發。

小孩膽結石治療后需長期隨訪，每3-6個月復查腹部超聲。日常飲食應以清淡易消化為主，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品。鼓勵孩子每日進行散步、游泳等低強度運動，避免久坐。家長需記錄孩子腹痛發作情況，若出現持續疼痛、皮膚鞏膜黃染需立即就醫。溶血性疾病導致的膽結石需同時治療原發病，定期監測血紅蛋白和膽紅素水平。

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