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青少年1型糖尿病的治療

來源：責編：時間：2025-12-18 13:07:22 瀏覽量：9

導讀青少年1型糖尿病需通過胰島素替代治療、血糖監測、飲食管理、運動干預及心理支持等綜合措施控制病情。1型糖尿病是因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，需終身依賴外源性胰島素。1、胰島

青少年1型糖尿病需通過胰島素替代治療、血糖監測、飲食管理、運動干預及心理支持等綜合措施控制病情。1型糖尿病是因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，需終身依賴外源性胰島素。

1、胰島素替代治療

基礎-餐時胰島素方案是核心治療手段，常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。胰島素泵可模擬生理性分泌模式，需根據血糖波動調整劑量。治療期間需防范低血糖，表現為心悸、出汗等癥狀，嚴重時可出現意識障礙。

2、動態血糖監測

持續葡萄糖監測系統能發現隱匿性高血糖和夜間低血糖，掃描式葡萄糖監測儀可減少指尖采血次數。血糖控制目標為糖化血紅蛋白低于7%，餐前血糖維持在4-7mmol/L，睡前血糖控制在5-8mmol/L范圍。

3、個性化飲食管理

采用碳水化合物計數法匹配胰島素劑量，保證每日蛋白質攝入每公斤體重1-1.5克。選擇低升糖指數食物如燕麥、雜糧，限制單糖攝入。合并酮癥時需增加水分補充，調整胰島素與碳水化合物比例。

4、科學運動干預

有氧運動可改善胰島素敏感性，建議每周150分鐘中等強度運動。運動前檢測血糖，低于5.6mmol/L需補充碳水化合物。避免空腹運動，攜帶速效糖源應對運動后遲發性低血糖。

5、心理社會支持

糖尿病痛苦綜合征發生率較高，表現為治療依從性下降。可采用認知行為療法改善情緒，加入病友互助小組減輕病恥感。家長需參與糖尿病管理培訓，協助青少年建立自我照護能力。

青少年1型糖尿病患者需建立包含內分泌科醫生、營養師、心理醫生的多學科管理團隊。定期篩查糖尿病視網膜病變、腎病等并發癥，保持規律作息避免熬夜。教育機構應提供必要的醫療支持，如課間加餐許可和緊急血糖處理預案，幫助患者維持正常學習生活。

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