心臟運動負荷試驗監護需通過心電圖動態監測、血壓實時記錄、癥狀觀察及運動終止指標評估完成。監護過程需由專業醫護人員操作,確保受試者安全。
心臟運動負荷試驗監護的核心是持續心電圖監測。電極片需準確粘貼于胸壁特定位置,實時顯示心率、心律及ST段變化。運動過程中每3分鐘記錄12導聯心電圖,重點觀察有無ST段壓低或抬高、心律失常等心肌缺血表現。血壓監測采用袖帶式血壓計,每階段運動結束前30秒測量并記錄,收縮壓超過250毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱需警惕。醫護人員需全程觀察受試者面色、呼吸狀態及主觀癥狀,詢問是否存在胸痛、頭暈、呼吸困難等不適。運動終止指標包括達到目標心率、出現典型心絞痛、血壓異常波動、嚴重心律失常或受試者主動要求停止。監護室應配備除顫儀、急救藥品及氧氣設備,試驗后繼續監測至心率恢復基線水平。
受試者試驗前需禁煙禁酒8小時,避免空腹或餐后立即檢測。穿著寬松運動服裝和防滑運動鞋,試驗前24小時停用β受體阻滯劑等影響心率的藥物。試驗后1小時內避免沐浴,出現持續胸痛或心悸應及時就醫。定期進行心臟運動負荷試驗有助于早期發現隱匿性冠心病,但重度主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死等患者禁止進行此項檢查。
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