再生障礙性貧血可通過避免接觸有害物質、合理用藥、預防感染、定期體檢、保持健康生活方式等方式預防。該病主要由化學毒物暴露、藥物副作用、病毒感染、電離輻射、遺傳因素等原因引起。
長期接觸苯類化合物、殺蟲劑等化學毒物可能損傷骨髓造血功能。日常需做好職業防護,化工行業工作者應穿戴防護裝備,家庭裝修選擇環保材料。若出現乏力、皮膚瘀斑等早期癥狀,需及時排查血常規異常。
氯霉素、磺胺類等藥物可能誘發骨髓抑制。使用解熱鎮痛藥需控制劑量,抗腫瘤藥物需嚴格監測血象。建議在醫生指導下使用重組人粒細胞刺激因子注射液、環孢素軟膠囊等促進造血藥物,避免自行服用成分不明的中藥制劑。
乙型肝炎病毒、微小病毒B19等感染可能繼發造血衰竭。接種乙肝疫苗可降低風險,免疫功能低下者需避免接觸傳染源。出現持續發熱伴全血細胞減少時,需排查病毒性骨髓抑制,必要時使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。
大劑量電離輻射會直接破壞造血干細胞。放射科工作人員需規范防護,腫瘤放療患者應定期復查血象。骨髓移植前需使用注射用抗人T細胞兔免疫球蛋白進行預處理,減少移植相關并發癥。
范可尼貧血等遺傳性疾病患者需進行基因檢測。有家族史者孕前應接受遺傳咨詢,孕期可通過羊水穿刺篩查基因突變。確診患兒需長期服用十一酸睪酮軟膠囊維持造血,必要時行異基因造血干細胞移植。
日常需保證優質蛋白和鐵元素攝入,適量食用動物肝臟、瘦肉等造血原料食物。避免劇烈運動引發出血,建議選擇散步、太極拳等溫和鍛煉。出現面色蒼白、心悸氣促等癥狀時,應立即就醫完善骨髓穿刺檢查。長期接觸高危因素者應每6-12個月復查血常規和網織紅細胞計數,早期發現骨髓造血功能異常。
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