1型糖尿病和2型糖尿病的主要區別包括發病機制、年齡分布、胰島素依賴性和癥狀進展速度等。1型糖尿病多為自身免疫性疾病,常見于青少年,需終身依賴胰島素治療;2型糖尿病多與胰島素抵抗相關,多見于中老年,早期可通過生活方式干預控制。
1型糖尿病主要由胰島β細胞被自身免疫系統破壞導致胰島素絕對缺乏,與遺傳易感性和環境觸發因素有關。2型糖尿病則以胰島素抵抗為主,伴隨胰島β細胞功能逐漸衰退,肥胖、缺乏運動和高熱量飲食是主要誘因。
1型糖尿病多在兒童或青少年期發病,起病急驟。2型糖尿病常見于40歲以上人群,尤其超重或肥胖者,近年有年輕化趨勢,但起病隱匿且進展緩慢。
1型糖尿病患者確診后需立即使用胰島素治療,且終身依賴。2型糖尿病初期可通過口服降糖藥、飲食運動控制血糖,隨病情進展部分患者最終需要胰島素補充治療。
1型糖尿病典型表現為多飲、多尿、體重驟降和酮癥酸中毒。2型糖尿病早期癥狀不明顯,可能僅通過體檢發現高血糖,后期可能出現視力模糊、傷口難愈等慢性并發癥表現。
兩種類型均可引發視網膜病變、腎病和神經病變等微血管并發癥。1型糖尿病更易發生酮癥酸中毒急性并發癥;2型糖尿病則與心腦血管疾病等大血管并發癥關聯更密切。
無論哪種類型糖尿病,均需定期監測血糖并保持健康生活方式。建議每日進行適度有氧運動,如快走或游泳,飲食上選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,控制精制糖和飽和脂肪攝入。出現異常血糖波動或并發癥征兆時應及時就醫調整治療方案。
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