使用胰島素泵需注意規(guī)范操作、皮膚護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、設(shè)備維護(hù)及應(yīng)急處理。胰島素泵是糖尿病患者的常用治療工具,正確使用有助于維持血糖穩(wěn)定。
使用前需接受專業(yè)培訓(xùn),掌握輸注程序設(shè)置、基礎(chǔ)率調(diào)整和餐前大劑量操作方法。避免輸注速度過快或過慢,輸注導(dǎo)管需每2-3天更換一次,防止導(dǎo)管堵塞或胰島素結(jié)晶。操作時(shí)注意手部清潔消毒,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
輸注部位應(yīng)選擇脂肪豐富的區(qū)域如腹部、大腿外側(cè),定期輪換注射點(diǎn)。每次更換導(dǎo)管時(shí)檢查皮膚有無紅腫、硬結(jié)或感染跡象。出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)可改用抗過敏敷貼,嚴(yán)重皮膚問題需暫停使用并就醫(yī)。
即使使用胰島素泵仍需每日監(jiān)測(cè)指尖血糖4-6次,特別在餐前、睡前及運(yùn)動(dòng)前后。血糖波動(dòng)超過3.9-10.0mmol/L時(shí)需及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)率。夜間血糖監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng)。
每日檢查儲(chǔ)藥器余量、電池電量及導(dǎo)管連接狀態(tài)。避免泵體接觸高溫、潮濕或強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。定期用酒精棉片清潔設(shè)備接口,每月進(jìn)行系統(tǒng)自檢。出現(xiàn)報(bào)警提示需立即排查故障原因。
隨身攜帶速效胰島素筆和血糖儀作為備用,遇到泵體故障時(shí)改為多次皮下注射。發(fā)生酮癥酸中毒征兆如惡心、呼吸深快需立即就醫(yī)。旅行時(shí)需準(zhǔn)備雙倍耗材并注意時(shí)區(qū)調(diào)整對(duì)基礎(chǔ)率的影響。
使用胰島素泵期間應(yīng)保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免酗酒及長(zhǎng)時(shí)間空腹。定期到內(nèi)分泌科復(fù)查糖化血紅蛋白和泵體工作參數(shù),根據(jù)醫(yī)生建議優(yōu)化治療方案。注意記錄血糖日志和泵體運(yùn)行數(shù)據(jù),為調(diào)整提供依據(jù)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
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