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什么病導致胃出血嚴重嗎

來源：責編：時間：2025-11-27 09:40:04 瀏覽量：5

導讀胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、胃癌、食管靜脈曲張破裂、藥物性胃黏膜損傷等疾病引起，嚴重程度與病因及出血量相關。1、胃潰瘍：胃潰瘍是胃黏膜深層破損形成的病變，長期幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用為

胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、胃癌、食管靜脈曲張破裂、藥物性胃黏膜損傷等疾病引起，嚴重程度與病因及出血量相關。

1、胃潰瘍：

胃潰瘍是胃黏膜深層破損形成的病變，長期幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用為主要誘因。典型表現為餐后上腹灼痛，出血時可能出現嘔血或黑便。輕度出血可通過質子泵抑制劑如奧美拉唑和黏膜保護劑控制，大量出血需內鏡下止血或手術干預。

2、急性胃炎：

酒精、刺激性食物或應激因素導致的胃黏膜急性炎癥，嚴重時可引發彌漫性出血。癥狀包括突發上腹痛、惡心嘔吐，嘔吐物可能帶血絲。治療以消除誘因和抑酸為主，嚴重出血需靜脈用藥或輸血支持。

3、胃癌：

腫瘤侵蝕血管可引起持續緩慢出血或突發大出血，常伴隨消瘦、貧血等全身癥狀。早期胃癌出血量較少，進展期可能出現致命性嘔血。確診需胃鏡活檢，治療需結合手術切除和化療等綜合手段。

4、食管靜脈曲張：

肝硬化患者門靜脈高壓導致食管靜脈擴張破裂，出血量大且兇猛，易出現噴射狀嘔血。緊急處理需內鏡下套扎或硬化劑注射，同時需降低門脈壓力。該類型出血死亡率較高，需立即就醫。

5、藥物性損傷：

長期服用阿司匹林等抗凝藥或糖皮質激素可能破壞胃黏膜屏障，引發出血。通常表現為隱匿性黑便，偶見大量出血。需停用致病藥物并給予質子泵抑制劑，必要時需內鏡評估出血范圍。

胃出血患者急性期需禁食，出血控制后從流質飲食逐步過渡，避免辛辣、過熱食物。日常需限制酒精、咖啡因攝入，規范使用非甾體抗炎藥。反復黑便或嘔血、伴隨頭暈冷汗等休克表現時，必須急診處理。慢性肝病或長期服藥人群應定期胃鏡篩查，胃癌高危因素者需每年檢查。

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