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如何判斷自己是否得到甲減

來源：責編：時間：2025-11-11 09:41:20 瀏覽量：4

導讀甲狀腺功能減退癥可通過血液檢查甲狀腺激素水平確診，典型表現包括乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等。診斷需結合促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，同時排除其他可能引起類似癥狀的疾病。1、血液檢查確

甲狀腺功能減退癥可通過血液檢查甲狀腺激素水平確診，典型表現包括乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等。診斷需結合促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，同時排除其他可能引起類似癥狀的疾病。

1、血液檢查

確診甲減需檢測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。原發性甲減表現為TSH升高伴FT4降低，中樞性甲減則可能出現TSH正常或降低。建議空腹采血，避免劇烈運動影響結果。常用檢測試劑包括化學發光法甲狀腺功能五項檢測試劑盒、電化學發光免疫分析法檢測系統等。

2、典型癥狀

甲減常見癥狀包括持續疲勞、皮膚干燥、毛發稀疏、聲音嘶啞、便秘等代謝減慢表現。部分患者出現面部浮腫、眼瞼下垂等體征。癥狀進展緩慢易被忽視，若持續出現需警惕。橋本甲狀腺炎引起的甲減可能伴隨甲狀腺腫大。

3、體征檢查

醫生查體可發現腱反射延遲松弛、心動過緩、低體溫等體征。甲狀腺觸診有助于判斷是否存在甲狀腺腫大或結節。嚴重甲減可能出現黏液性水腫，表現為非凹陷性水腫，多見于脛前區域。

4、病史評估

需了解是否有甲狀腺手術史、放射性碘治療史、自身免疫疾病家族史。女性產后甲狀腺炎、碘缺乏地區居住史均為高危因素。長期服用鋰劑、胺碘酮等藥物也可能導致甲減。

5、鑒別診斷

需排除貧血、抑郁癥、慢性疲勞綜合征等疾病。亞臨床甲減僅TSH輕度升高，需3-6個月后復查確認。中樞性甲減需進行垂體MRI檢查，排除垂體或下丘腦病變。

懷疑甲減時應盡早就診內分泌科，避免自行服用甲狀腺激素。確診后需定期監測甲狀腺功能，調整藥物劑量。日常注意保暖，保持均衡飲食，適量攝入含碘食物但避免過量。規律作息有助于改善代謝癥狀，嚴重者需警惕黏液性水腫昏迷等并發癥。

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