脂肪肝可能引發代謝綜合征、肝硬化、心血管疾病等并發癥。日常飲食需控制熱量攝入、減少精制糖和飽和脂肪、增加膳食纖維和優質蛋白。
脂肪肝患者常合并胰島素抵抗,可能導致血糖升高、血壓異常和血脂紊亂。這種情況與內臟脂肪堆積有關,表現為腰圍增粗、甘油三酯升高。建議通過低升糖指數飲食和規律運動改善,必要時需遵醫囑使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制代謝指標。
長期中重度脂肪肝可能進展為肝纖維化,最終導致肝功能失代償。患者可能出現腹水、食管靜脈曲張等癥狀。日常需嚴格禁酒,控制體重增長速度,定期監測肝彈性檢測。醫生可能建議使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物延緩進展。
肝臟脂肪變性會影響脂蛋白代謝,增加動脈粥樣硬化風險。患者可能伴隨胸悶、心悸等表現。飲食上應限制膽固醇攝入,增加深海魚類攝入,必要時配合阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預防血栓形成。
脂肪肝患者膽汁成分改變易誘發膽固醇性膽結石。典型癥狀為右上腹絞痛、飯后腹脹。建議每日規律進食,避免高膽固醇食物如動物內臟,急性發作時需使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物緩解。
肝臟激素代謝異常可能導致男性乳房發育、女性月經失調。這種情況與雌激素滅活減少有關。日常應減少豆制品等植物雌激素攝入,嚴重時需在醫生指導下使用枸櫞酸他莫昔芬片等調節激素水平。
脂肪肝患者每日主食應選擇全谷物替代精米白面,蔬菜攝入量不低于500克,優先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。烹調方式以蒸煮為主,避免煎炸食品。每周攝入深海魚2-3次,適量食用核桃等堅果。嚴格限制含糖飲料,每日飲水保持在1500-2000毫升。建議分餐制控制單次進食量,晚餐時間不晚于睡前3小時。合并超重者每月減重不宜超過基礎體重的5%,需配合每周150分鐘中等強度有氧運動。
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