糖尿病的血糖確診標準主要依據空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白的檢測結果。診斷標準主要有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升、糖化血紅蛋白超過6.5%、隨機血糖超過11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀。
空腹血糖檢測要求至少8小時未進食,靜脈血漿葡萄糖水平超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。餐后2小時血糖檢測需從進食第一口開始計時,口服75克無水葡萄糖后2小時靜脈血漿葡萄糖水平超過11.1毫摩爾每升。糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平,超過6.5%具有診斷價值。隨機血糖檢測指任意時間點靜脈血漿葡萄糖水平超過11.1毫摩爾每升,需伴有典型糖尿病癥狀如多飲多尿體重下降。上述標準需在無急性感染創傷等應激狀態下重復檢測確認,單一指標異常需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。血糖儀檢測的指尖血結果不能作為診斷依據,必須采用靜脈血漿葡萄糖檢測。
建議存在糖尿病高危因素的人群定期監測血糖指標,包括年齡超過40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等。確診糖尿病后應在醫生指導下制定個體化治療方案,通過飲食控制、規律運動、血糖監測和必要時的藥物治療維持血糖穩定。日常需注意足部護理和定期眼科檢查,預防糖尿病慢性并發癥的發生。
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