血清總膽固醇超過5.2毫摩爾每升或低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾每升可診斷為高脂血癥。高脂血癥主要與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關。
血清總膽固醇正常值應低于5.2毫摩爾每升,當檢測值處于5.2-6.2毫摩爾每升之間屬于邊緣升高,超過6.2毫摩爾每升則明確診斷為高膽固醇血癥。低密度脂蛋白膽固醇理想水平應低于2.6毫摩爾每升,3.4-4.1毫摩爾每升屬于邊緣升高,超過4.1毫摩爾每升屬于明顯升高。甘油三酯正常值應低于1.7毫摩爾每升,1.7-2.3毫摩爾每升為邊緣升高,超過2.3毫摩爾每升可診斷為高甘油三酯血癥。高密度脂蛋白膽固醇低于1.0毫摩爾每升提示異常降低。血脂檢測前需空腹8-12小時,避免劇烈運動,檢測結果需結合個體心血管風險因素綜合評估。
確診高脂血癥后應在醫生指導下進行生活方式干預,包括減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維和植物固醇攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重在正常范圍。必要時可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物,定期復查血脂水平并監測藥物不良反應。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同時控制相關指標。
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