子宮腺肌病患者一般可以懷孕,但受孕概率可能低于健康人群,且妊娠期并發癥風險相對增加。子宮腺肌病是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的良性疾病,常見癥狀包括痛經、月經量增多及不孕。
輕度子宮腺肌病患者通常不影響自然受孕。病灶范圍較小、子宮形態未明顯改變時,卵巢功能及輸卵管通暢性未受顯著影響,仍可能正常排卵和受精。妊娠后孕激素水平升高可能暫時抑制病灶活動,部分患者痛經癥狀會減輕。但需注意孕期子宮肌層彈性下降可能增加流產、早產或胎位異常概率,需加強產檢監測。
中重度患者可能面臨較高不孕風險。彌漫性病灶導致子宮體積增大、肌層纖維化時,可能干擾胚胎著床或引發反復流產。合并子宮內膜異位癥或盆腔粘連者,輸卵管拾卵功能可能受損。此類患者需通過超聲或磁共振評估病灶范圍,必要時采用促排卵、宮腔內人工授精或試管嬰兒技術輔助生殖。妊娠后需密切監測胎盤功能及宮頸長度,預防子宮破裂等嚴重并發癥。
建議計劃懷孕的子宮腺肌病患者孕前進行婦科超聲及激素水平評估,妊娠后定期復查胎兒發育情況。若自然備孕超過1年未成功,應及時就診生殖醫學科制定個體化方案。日常避免高雌激素飲食,適度運動有助于改善盆腔血液循環。
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