糖尿病可通過飲食調節、運動干預、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。
糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、西藍花等,限制精制糖和飽和脂肪攝入。合理分配三餐比例,增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。避免暴飲暴食,減少高鹽高脂食物,可幫助維持血糖穩定。
規律運動能提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。結合抗阻訓練每周2-3次,運動前后需監測血糖,避免低血糖發生。運動應循序漸進,避免空腹運動,隨身攜帶含糖食品以備急需。
定期監測空腹及餐后血糖,了解血糖波動規律。使用血糖儀記錄數據,根據結果調整治療方案。監測糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,每年至少檢測2次。出現頭暈、出汗等低血糖癥狀時需立即測血糖并處理。
二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強胰島素作用。鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片促進尿糖排泄。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素替代治療,包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時胰島素如門冬胰島素注射液。胰島素治療方案需個體化調整,注射部位需輪換,注意預防低血糖發生。新型胰島素類似物能更好模擬生理性胰島素分泌。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持理想體重。定期進行眼底、腎功能、神經病變等并發癥篩查。學習糖尿病自我管理知識,保持良好心態,與醫療團隊密切配合。出現傷口不易愈合、視力模糊、手腳麻木等癥狀時及時就醫。家屬應了解低血糖識別與處理方法,共同參與疾病管理。
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