肝臭通常自己能聞到,也可能被他人察覺。肝臭是指肝功能嚴重受損時,體內代謝產物如硫醇類物質通過呼吸或汗液排出的特殊氣味,類似腐爛水果或臭雞蛋味。該癥狀可能與肝硬化、肝衰竭、肝性腦病等疾病有關,建議及時就醫。
肝功能異常時,體內蛋氨酸代謝產物二甲基硫和甲基硫醇無法被肝臟有效分解,會通過血液循環進入肺部或皮膚排出。患者可能自覺口中有苦味或金屬味,呼氣時帶有甜膩腥臭味,尤其在早晨或空腹時更明顯。部分患者因嗅覺適應性可能對自身氣味不敏感,但周圍人常可察覺衣物或體表散發的異常氣味。
若肝臭伴隨黃疸、意識模糊、撲翼樣震顫等癥狀,需警惕肝性腦病等危急情況。少數先天性代謝疾病如酪氨酸血癥患兒也可出現類似體味,但多伴有發育遲緩等表現。長期飲酒或接觸化學毒物者出現肝臭時,往往提示肝臟已發生不可逆損傷。
日常應注意觀察口腔異味變化,避免攝入高蛋白食物加重肝臟負擔。確診肝病后需嚴格戒酒,遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物控制血氨水平。定期監測肝功能指標,必要時考慮肝移植評估。
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