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什么是類風濕性關節炎

來源：責編：時間：2025-09-01 09:50:34 瀏覽量：106

導讀類風濕性關節炎是一種以關節滑膜慢性炎癥為主的自身免疫性疾病，主要表現為對稱性多關節腫痛、晨僵及關節畸形。該病可能與遺傳易感性、環境因素、免疫紊亂等有關，需通過血液檢查、影像學評估確診。1、遺傳

類風濕性關節炎是一種以關節滑膜慢性炎癥為主的自身免疫性疾病，主要表現為對稱性多關節腫痛、晨僵及關節畸形。該病可能與遺傳易感性、環境因素、免疫紊亂等有關，需通過血液檢查、影像學評估確診。

類風濕性關節炎具有家族聚集傾向，HLA-DR4等基因變異可能增加患病風險。這類患者通常較早出現關節癥狀，且病情進展較快。建議有家族史者定期監測類風濕因子和抗環瓜氨酸肽抗體，早期發現可通過免疫調節治療延緩疾病進展。

EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能觸發異常免疫反應。患者常伴有低熱、乏力等全身癥狀，關節疼痛多從手指小關節開始。臨床常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風濕藥控制炎癥，同時需積極治療感染灶。

自身抗體如類風濕因子異常升高會導致滑膜增生，侵蝕軟骨和骨組織。典型表現為晨僵超過1小時，關節呈梭形腫脹。生物制劑如注射用依那西普可特異性抑制腫瘤壞死因子，需配合硫酸羥氯喹片等藥物聯合治療。

長期接觸寒冷潮濕環境或吸煙可能加重病情。患者關節癥狀具有波動性，陰雨天加劇。除規范用藥外，應注意關節保暖，必要時使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，但須警惕胃腸道副作用。

雌激素水平變化與女性高發病率相關，產后或圍絕經期易病情活動。這類患者往往伴有口干、眼干等干燥癥狀。治療上可選用艾拉莫德片調節免疫，同時配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制關節炎癥。

類風濕性關節炎患者應保持適度關節活動，選擇游泳、太極拳等低沖擊運動。飲食需增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入，避免高糖高脂飲食。定期復查炎癥指標和關節影像學，根據病情調整治療方案。出現關節變形或內臟受累時應及時就診風濕免疫科。

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