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懷疑自己肝不好做什么檢查

來源：責編：時間：2025-08-18 15:28:49 瀏覽量：130

導讀懷疑肝不好時建議完善肝功能檢查、肝臟超聲、肝炎病毒篩查、肝臟彈性檢測、肝臟CT或磁共振等檢查。1、肝功能檢查肝功能檢查通過抽取靜脈血檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，可反映肝細胞損傷程度及合成

懷疑肝不好時建議完善肝功能檢查、肝臟超聲、肝炎病毒篩查、肝臟彈性檢測、肝臟CT或磁共振等檢查。

1、肝功能檢查

肝功能檢查通過抽取靜脈血檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，可反映肝細胞損傷程度及合成功能。谷丙轉氨酶升高常見于病毒性肝炎或藥物性肝損傷，總膽紅素異常可能為膽汁淤積或溶血性疾病。該檢查需空腹8-12小時，避免劇烈運動干擾結果。

2、肝臟超聲

肝臟超聲采用高頻聲波成像技術，能直觀顯示肝臟形態、大小及占位性病變。脂肪肝可見肝實質回聲增強，肝硬化表現為表面結節狀改變，肝囊腫或血管瘤呈特征性無回聲或高回聲團塊。檢查前需禁食6小時以減少腸道氣體干擾。

3、肝炎病毒篩查

通過血清學檢查可檢測甲型至戊型肝炎病毒抗體及抗原，乙型肝炎需額外檢測HBV-DNA載量。陽性結果需結合肝功能評估，慢性乙型肝炎患者可能出現HBsAg持續陽性，丙型肝炎抗-HCV陽性需進一步檢測HCV-RNA確認現癥感染。

4、肝臟彈性檢測

瞬時彈性成像技術通過測量肝臟硬度值評估纖維化程度，數值超過7.4kPa提示顯著肝纖維化，高于12.5kPa需警惕肝硬化。該檢查無創便捷，但受肋間隙狹窄或腹水影響可能測量失敗，肥胖患者建議選擇磁共振彈性成像。

5、CT或磁共振

增強CT能清晰顯示肝臟血管結構及腫瘤血供特征，原發性肝癌典型表現為動脈期強化、靜脈期快速消退。磁共振對脂肪變性和早期肝硬化更敏感，釓塞酸二鈉增強掃描可鑒別肝細胞癌與血管瘤。檢查前需確認無造影劑過敏史及腎功能異常。

日常應保持規律作息與均衡飲食，限制高脂高糖食物攝入，避免濫用藥物或保健品。出現持續乏力、黃疸、腹脹等癥狀時需及時復查，慢性肝病患者每3-6個月應監測甲胎蛋白和影像學變化。酒精性肝病需嚴格戒酒，病毒性肝炎患者應遵醫囑進行抗病毒治療。

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