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急性膽囊炎需要手術嗎

來源：責編：時間：2025-08-04 10:20:56 瀏覽量：170

導讀急性膽囊炎是否需要手術需根據病情嚴重程度決定，多數患者可通過藥物治療緩解，部分患者需手術切除膽囊。急性膽囊炎早期癥狀較輕時，通常采用抗生素控制感染，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化

急性膽囊炎是否需要手術需根據病情嚴重程度決定，多數患者可通過藥物治療緩解，部分患者需手術切除膽囊。

急性膽囊炎早期癥狀較輕時，通常采用抗生素控制感染，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等，同時禁食并靜脈補液維持水電解質平衡。伴隨右上腹疼痛、發熱等癥狀的患者需住院觀察，通過超聲檢查評估膽囊壁厚度與結石位置。若炎癥未化膿且無膽囊穿孔風險，保守治療1-3天多能見效，后續需低脂飲食并定期復查。

當出現膽囊壞疽、化膿性膽管炎或反復發作超過3次時，腹腔鏡膽囊切除術是首選方案。合并膽總管結石者需聯合內鏡取石，嚴重感染患者可能需先行經皮膽囊造瘺引流再擇期手術。高齡、基礎疾病多的患者手術風險較高，需綜合評估心肺功能。術后需注意切口護理，逐步恢復清淡飲食，避免高膽固醇食物攝入。

急性膽囊炎患者無論是否手術，均需避免暴飲暴食和酒精攝入，規律進食可減少膽汁淤積。術后1個月內避免提重物，出現發熱或黃疸需及時復診。建議每年進行肝膽超聲檢查監測結石復發情況，合并糖尿病者需嚴格控制血糖。

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