急性胃腸炎發(fā)作期通常不建議立即大量飲水,可能加重嘔吐或腹瀉癥狀。胃腸黏膜急性炎癥期對水分的吸收能力下降,過量飲水可能刺激胃腸蠕動,導致電解質(zhì)紊亂風險增加。
急性胃腸炎患者胃部黏膜存在充血水腫,大量飲水會直接擴張胃容積,刺激嘔吐反射中樞。胃酸分泌異常狀態(tài)下,水分可能稀釋胃酸濃度,影響胃部殺菌功能。腸道絨毛上皮細胞受損時,水分無法被有效吸收,可能誘發(fā)滲透性腹瀉加重。部分患者伴隨頻繁嘔吐時,飲水可能觸發(fā)新一輪嘔吐反射,造成脫水程度加深。
嚴重嘔吐伴電解質(zhì)紊亂患者需禁食禁水4-6小時,待嘔吐緩解后采用少量多次原則補充口服補液鹽。腸鳴音亢進伴水樣便患者應避免一次性飲用超過50毫升液體,優(yōu)先選擇溫熱的葡萄糖電解質(zhì)溶液。嬰幼兒患者家長需注意觀察尿量變化,每10-15分鐘喂食5-10毫升補液鹽溶液。
癥狀緩解后應從米湯、稀藕粉等流質(zhì)飲食開始逐步恢復飲水,24小時內(nèi)飲水量不宜超過500毫升。若持續(xù)8小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。恢復期應避免飲用含糖飲料、乳制品及冰鎮(zhèn)液體,選擇室溫的淡鹽水更有利于胃腸功能修復。
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