西北首例!西安交大二附院應用食管牽開球囊保護技術成功救治高齡高危房顫患者
近日，西安交通大學第二附屬醫院心血管內科鄧捷主任、薛嘉虹教授團隊，在西北地區率先運用食管牽開球囊保護技術為74歲高齡患者王女士治療復雜難治房顫并取得成功。該技術
甲狀腺結節可通過定期復查、調整飲食、藥物治療、射頻消融術、手術切除等方式治療。甲狀腺結節通常由碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳因素、放射線暴露、甲狀腺癌等原因引起。
體積較小且無惡性征象的結節建議每6-12個月復查甲狀腺超聲。復查時需關注結節大小、形態、血流信號等變化，若出現邊界模糊、微鈣化等特征需進一步檢查。超聲彈性成像和細針穿刺活檢可輔助判斷性質。
缺碘地區患者可適量增加海帶、紫菜等富碘食物，碘過量者需限制碘鹽攝入。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質。保證優質蛋白和維生素攝入，減少辛辣刺激食物。
良性結節伴甲亢可遵醫囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成。甲狀腺炎性結節可使用左甲狀腺素鈉片調節激素水平。甲狀腺片可縮小部分單純性結節，但需監測激素水平避免藥物性甲亢。
適用于3-4厘米的良性實性結節，通過高溫使結節壞死萎縮。具有創傷小、保留甲狀腺功能等優勢，但可能存在聲音嘶啞、出血等并發癥。術后需加壓包扎并復查超聲評估消融效果。
疑似惡性或壓迫氣管的結節需行甲狀腺部分/全切除術。術中快速病理明確性質，術后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。注意保護甲狀旁腺功能，術后定期監測鈣水平和甲狀腺功能。
甲狀腺結節患者應避免頸部受壓和劇烈運動，戒煙限酒保持規律作息。術后患者需遵醫囑調整藥物劑量，每3-6個月復查甲狀腺功能及頸部超聲。出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應及時就診，妊娠期患者需加強甲狀腺激素監測。
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