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阿爾茨海默病患者如何照護(hù)?15個照護(hù)要點為您支招!

來源: 責(zé)編: 時間:2025-03-30 08:32:04 瀏覽量:294
導(dǎo)讀   今年70多歲的劉爺爺,確診阿爾茨海默病已經(jīng)8年了,隨著病情的發(fā)展,他的記憶力越來越不好了,經(jīng)常出門后就找不到家。在其女兒的陪同下,于近日入住西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。住院期間,他還時常想不起來自己
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  今年70多歲的劉爺爺,確診阿爾茨海默病已經(jīng)8年了,隨著病情的發(fā)展,他的記憶力越來越不好了,經(jīng)常出門后就找不到家。在其女兒的陪同下,于近日入住西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。住院期間,他還時常想不起來自己在哪里,分不清自己的管床護(hù)士,甚至不能離開病區(qū),否則很可能就找不到回來的路了。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  為了幫助劉爺爺更好地治療,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)家屬在劉爺爺住院期間多給予陪伴,陪他聊聊感興趣的話題,激發(fā)他大腦的思維,同時通過傾聽緩解劉爺爺?shù)男睦韷毫徒箲]癥狀。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  隨著劉爺爺記憶的退化,護(hù)士多次囑咐家屬出院后一定要經(jīng)常陪伴,可以帶爺爺外出散步,帶他去熟悉的、經(jīng)常去的地方,加深他的記憶,但是一定要避免爺爺獨自外出,可以采取預(yù)防措施,如為其佩戴定位手表,制作“請送我回家”等提示卡片,注明相關(guān)信息,必要時能夠有效幫助爺爺找到回家的路。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  經(jīng)過規(guī)范化的治療和護(hù)理人員的精心照護(hù),劉爺爺狀態(tài)比入院前好很多,他的女兒也表示,“經(jīng)過此次入院治療,父親各方面的自理能力都有了一定的提升,自己也會將護(hù)理人員教她的一些方法運用到今后的居家照護(hù)中,相信,自己在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下會將父親照護(hù)的更加得心應(yīng)手。”ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  那么阿爾茨海默病的常見問題處理要點都有哪些呢?西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員為大家支招,希望幫助大家更好地照護(hù)阿爾茨海默病患者。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  一、洗澡和個人衛(wèi)生ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者可能會忘記洗澡,或者忘記為什么要洗澡或者怎么去洗。在這種情況下,患者家人應(yīng)該協(xié)助并鼓勵其洗澡,且要特別注意尊重患者的自尊和隱私。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  建議: 盡可能保持患者以往的清潔習(xí)慣,如定時洗澡和上廁所;嘗試制造一個輕松愉快的洗澡情景;淋浴通常比盆浴簡單,但如果患者不習(xí)慣淋浴則不要硬性改變,否則可能造成意外;盡量簡化清洗步驟。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  如果患者拒絕洗澡,當(dāng)時不要強(qiáng)迫他/她,可以稍后再嘗試一次,或許那時心情已經(jīng)好轉(zhuǎn);允許患者盡可能的自己完成個人衛(wèi)生工作,如洗澡和上廁所。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  當(dāng)洗澡過程中患者出現(xiàn)局促不安時,可能需要暫停洗澡,并且防止患者受涼;可以給浴室安放一些防滑墊、安全座椅等。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  如果經(jīng)常因為洗澡產(chǎn)生爭執(zhí),可以采取較為簡單的方式,如嘗試讓他/她站著洗可能會更好。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  二、穿衣ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者可能會忘記如何穿衣服,或者忘記何時需要更換衣服,有些患者會在公共場合出現(xiàn)衣衫不整或不得體的情況。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  先將衣服按順序準(zhǔn)備好,或替患者搭配好整套衣服,讓患者一件一件穿上;避免穿那些有太多紐扣或復(fù)雜的衣服;鼓勵患者盡量維持自己獨立穿脫衣服的習(xí)慣。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  必要的時候,可以反復(fù)教導(dǎo)患者如何穿防滑、塑膠鞋底的鞋。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  三、上廁所ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者可能不知道何時需要上廁所,為何要上廁所,廁所在哪里,以及到廁所后應(yīng)該怎么做。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  制定一個上廁所的時間表,以提醒患者上廁所的時間;在廁所的門上用較大的字體加以標(biāo)識并用醒目的顏色來顯示;始終開著廁所的門,這樣方便患者尋找;確定上廁所的時候,患者的衣服是容易穿脫的;晚上睡覺前限制患者的飲水量,避免夜尿頻繁;在床旁準(zhǔn)備便盆或尿盆,以備不時之需。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  四、做飯ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者一般會在疾病中晚期逐漸喪失做飯的能力。如果患者是獨居老人,那將會產(chǎn)生相當(dāng)大的問題,同時危險會增加,容易燙傷、燒傷或割傷。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  評估一下患者是否能夠安全的自己做飯;讓患者覺得和別人一起做飯是很有趣的事情;安置安全設(shè)施,注意烹飪安全,如煤氣開關(guān)和刀具擺放;移走尖銳的器具和易碎的碗具;幫助患者準(zhǔn)備食物,或聯(lián)系送餐服務(wù)。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  五、吃飯ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者經(jīng)常會忘記剛剛吃過東西或忘記如何使用餐具,晚期患者也許需要他人喂食。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  要想方設(shè)法輔導(dǎo)患者如何進(jìn)食;準(zhǔn)備一些容易拿、吃起來容易且不會弄臟的食物;提醒患者吃慢一點;要注意到患者可能喪失對冷熱的感覺,因此不要太燙或太涼;當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難時,必須尋求醫(yī)生的協(xié)助,指導(dǎo)如何訓(xùn)練吞咽或其他辦法;有時候可以幫助患者喂食部分食物,但盡量維持獨立進(jìn)食的能力。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  六、抽煙飲酒ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  如果沒有用藥上的特殊限制,少量的飲酒對患者并無太大影響。抽煙則會有較大的危險,因為可能引發(fā)火災(zāi)及危害健康。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  當(dāng)患者抽煙時,必須加以監(jiān)督或者勸阻;請教醫(yī)生有關(guān)患者喝酒是否對用藥有影響。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  七、睡眠障礙ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者在晚上經(jīng)常會有坐立不安的表現(xiàn),并會影響其他家庭成員。這種情況往往是最棘手的問題,必須優(yōu)先協(xié)助處理。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  盡量避免讓患者在白天睡覺;嘗試讓患者在白天能夠多走路,使其白天有較多的活動量;嘗試維持一個舒服的睡眠環(huán)境。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  八、重復(fù)性行為ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  對于阿爾茨海默病患,他們經(jīng)常會忘記剛剛說過的話以及剛發(fā)生的事情,因此會經(jīng)常重復(fù)問相同的問題或者重復(fù)做同樣的事情。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  當(dāng)患者出現(xiàn)重復(fù)行為時,可以讓患者做一些不同的事情來分散患者的注意力,如看點/聽點其他事情,將患者經(jīng)常發(fā)問的問題答案寫下來,到時候給患者看,反復(fù)多次以后,患者會逐漸記住問過的問題;有時候可以給患者一個溫暖的擁抱,以消除患者的疑慮并表達(dá)你的關(guān)懷,但必須考慮到患者是否適合這些肢體接觸。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  九、依賴行為ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者會出現(xiàn)過分依賴的情形,經(jīng)常會緊跟照料者不放,無論照料者到哪里都跟著,這種情形可能時好時壞,讓照料者很難處理,有時甚至?xí)址傅秸樟险叩碾[私。其實主要是因為患者感到害怕,缺乏安全感,擔(dān)心照料者走后可能不回來。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  當(dāng)你必須離開的時候,讓患者去做一些他自己喜歡的事情,吸引注意力,而不去注意你是否在身邊;當(dāng)你需要去處理一些個人事務(wù)的時候,請一位臨時看護(hù)者幫忙照顧一下。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十、丟了東西指責(zé)他人偷竊ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  對于阿爾茨海默病患,他們經(jīng)常會忘記自己把東西放在哪里,甚至?xí)J(rèn)為是你或其他人偷走了他的東西。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  到患者最喜歡藏東西的地方找找看;將重要的東西多制作幾份留著備用,例如鑰匙;在您倒垃圾之前,先檢查一下垃圾桶,看看是否有重要物品;面對患者的無端指責(zé),您的態(tài)度要溫和,不要爭執(zhí);當(dāng)患者認(rèn)為“丟失”東西時,您可以認(rèn)同并且一起尋找,不要一直否定他。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十一、幻覺和妄想ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  妄想是患者認(rèn)為自己所經(jīng)歷的是非常真實的,讓他害怕,從而引發(fā)自我保護(hù)行為等。當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺時,他可能聽到一些實際并不存在的事物。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  當(dāng)患者說他看到一些并不存在的事物時,不要與他爭執(zhí)真假;當(dāng)患者因此受到驚嚇的時候,用溫柔的話語和輕輕握手讓患者舒適一些;把患者的注意力轉(zhuǎn)移到房間內(nèi)真實的東西上,以分散對幻覺的注意;與醫(yī)生共同分析患者所服用的藥物,部分藥物的副作用會引發(fā)幻覺妄想。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十二、游蕩ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者可能會在家附近或社區(qū)到處游蕩,還可能因此迷路;對于癡呆患者而言,安全是第一位的,盡量避免讓患者獨自去公共場合。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  讓患者隨身攜帶身份信息和聯(lián)系方式,如定位電子產(chǎn)品;確定患者在家中是安全的,并且保證沒有經(jīng)過你的同意是不能離開家的;當(dāng)患者走失被找到的時候,不要表露出生氣的情緒,透露出接受與關(guān)愛;隨時準(zhǔn)備患者最近的照片,以方便尋找。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十三、暴力和攻擊性行為ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  隨著病情加重,患者可能會越來越易怒,甚至出現(xiàn)攻擊性或暴力行為,如患者對社會行為和是非判斷能力喪失,對于不愉快的感覺不能正常表達(dá)等。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  保持冷靜,不要表露出害怕或驚慌;嘗試用一些平和的活動轉(zhuǎn)移患者注意力;給患者更多自主空間;找出造成暴力的原因,盡量避免再次發(fā)生;如果經(jīng)常發(fā)生暴力行為,盡快找醫(yī)生就診。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十四、焦慮與抑郁ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  患者經(jīng)常會表現(xiàn)出焦慮、抑郁、不高興等情緒,同時說話、行動和思考也變得遲緩,這可能會影響患者的生活習(xí)慣及飲食。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  可以與醫(yī)生商討,到精神科或心理科就診;不要期待患者的抑郁情形會馬上好轉(zhuǎn);給予患者更多愛與支持;帶患者回想曾經(jīng)快樂的事情。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  十五、噎食ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

  食物過大、進(jìn)食過快、催促進(jìn)食、說話進(jìn)食、臥床進(jìn)食都容易出現(xiàn)噎食,可能會導(dǎo)致患者窒息,需要注意。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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  食物切碎一點或進(jìn)食面條、半流質(zhì)、流質(zhì)飲食;如果食物誤入氣管不能咳嗽排出,應(yīng)盡快就醫(yī);快速采取海姆立克急救法,如果心臟驟停則應(yīng)該進(jìn)行胸外按壓并呼救120等急救電話。ngk28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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