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咳咳咳，白天不咳晚上咳，注意鼻后滴漏綜合征!

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2024-08-22 08:43:06 瀏覽量：327

導(dǎo)讀　　什么是鼻后滴漏綜合征　　(PNDS)?　　鼻后滴漏綜征現(xiàn)在也稱(chēng)為上氣道咳嗽綜合征，但鼻后滴漏更加形象生動(dòng)一些，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是鼻涕沒(méi)有從鼻孔中流出，而是往后走流向了咽部，刺激了咽喉處的咳嗽感受器，引起咳嗽。當(dāng)體位改變

　　什么是鼻后滴漏綜合征

　　(PNDS)?

　　鼻后滴漏綜征現(xiàn)在也稱(chēng)為上氣道咳嗽綜合征，但鼻后滴漏更加形象生動(dòng)一些，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是鼻涕沒(méi)有從鼻孔中流出，而是往后走流向了咽部，刺激了咽喉處的咳嗽感受器，引起咳嗽。當(dāng)體位改變，特別是當(dāng)人躺下后，鼻涕倒流會(huì)更加嚴(yán)重，從而加劇咳嗽。所以患兒一般都是夜間咳嗽明顯，日間減輕。在我們國(guó)家，上氣道咳嗽綜合征是引起咳嗽的第二大病因。

　　鼻后滴漏綜合征有哪些表現(xiàn)?

　　1.鼻部不適：鼻塞、鼻癢、打噴嚏、鼻涕增多;

　　2.咽喉部黏膩感，頻繁清嗓;

　　3.隨體位變化發(fā)作或加重，特別是晚上睡覺(jué)和早上剛起床時(shí)，鼻涕會(huì)倒流到咽部，引起咳嗽，而白天正常活動(dòng)時(shí)很少咳嗽;

　　4.睡覺(jué)時(shí)打鼾或張口呼吸;

　　5.咽后壁附著黏液，呈鵝卵石樣外觀。

　　鼻后滴漏綜合征有哪些病因?

　　鼻后滴漏綜合征多半是鼻炎惹的禍，如慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等。另外，當(dāng)孩子感冒時(shí)，鼻腔分泌物增加也會(huì)誘發(fā)鼻后滴漏綜合征。

　　除了鼻后滴漏夜間咳嗽還有哪些原因?

　　1.胃食管反流：患有胃食管反流病的孩子，食道括約肌經(jīng)常異常放松或減弱。當(dāng)孩子晚上躺下時(shí)，胃酸可能會(huì)悄悄倒流至食道中出現(xiàn)刺激性咳嗽。

　　2.咳嗽變異性哮喘：臨床上還有一種哮喘比較特殊(即咳嗽變異性哮喘)，其主要癥狀是陣發(fā)性或者持續(xù)性干咳，卻沒(méi)有其他哮喘的典型體征和癥狀，經(jīng)常被誤以為是慢性咳嗽或過(guò)敏性咳嗽。哮喘得不到控制的情況下，孩子可能就會(huì)經(jīng)常夜咳。如果孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周且有反復(fù)喘息病史，或咳嗽持續(xù)超過(guò)8周，建議及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的診斷檢查(如肺功能檢查)，及早查明病因并進(jìn)行治療。

　　孩子鼻后滴漏了怎么辦?

　　1.鼻腔沖洗：用生理鹽水或海鹽水洗鼻子，把鼻涕洗出來(lái)，減少鼻內(nèi)分泌物。2.確定病因：呼吸道感染時(shí)合理使用抗菌藥物過(guò)敏性鼻炎可服用抗組胺藥物(如西替利嗪、氯雷他定)，或鼻噴激素藥(糠酸莫米松噴鼻劑等);細(xì)菌性鼻竇炎則可使用抗生素、鼻噴激素加黏液溶解劑(如桉檸派腸溶膠囊、歐龍馬滴劑等)。

　　患兒出現(xiàn)夜間咳嗽怎樣護(hù)理?

　　1. 睡前給孩子補(bǔ)充水分;

　　2. 睡前清洗鼻腔：鼻后滴漏是晚上咳嗽加重的常見(jiàn)原因之一。用生理鹽水或生理性海鹽水洗鼻、噴鼻，可暫時(shí)減輕鼻塞，去除鼻內(nèi)分泌物，有助于緩解咳嗽。

　　3.晚上使用加濕器，改善空氣濕度：空氣太干也會(huì)刺激呼吸道，加重咳嗽。晚上睡覺(jué)時(shí)，通過(guò)加濕器改善環(huán)境濕度，有助于緩解咳嗽癥狀。4.睡前不要給孩子吃的過(guò)飽，以免胃食管返流造成夜間咳嗽。

　　夜間咳嗽的就醫(yī)信號(hào)

　　1. 看精神狀態(tài)：精神萎靡或煩躁，長(zhǎng)時(shí)間不吃不喝等;2.看癥狀：咳嗽劇烈甚至引發(fā)嘔吐;咳嗽很頻繁，明顯影響進(jìn)食或睡眠;咳出血液或黃色、綠色粘液;疑似吸入異物導(dǎo)致等;3.看呼吸：有呼吸困難、氣喘、呼吸急促、呼吸有雜音、呼吸不規(guī)則(沒(méi)有穩(wěn)定的節(jié)律)等癥狀;4.聽(tīng)咳嗽聲音：聲音嘶啞、陣發(fā)性咳嗽(連續(xù)咳一長(zhǎng)串，其間很少或沒(méi)有吸氣)、犬吠樣咳嗽、雞鳴樣咳嗽等。

編輯：齊少恒

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