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西安市胸科醫(yī)院開展首例4月齡嬰兒無(wú)痛支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2024-08-14 07:36:29 瀏覽量：330

導(dǎo)讀　　8月8日，西安市胸科醫(yī)院肺四科、麻醉手術(shù)科、內(nèi)鏡診療中心全力協(xié)作成功開展了院內(nèi)首例4月齡嬰兒無(wú)痛支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)，標(biāo)志著我院在嬰幼兒呼吸道疾病專業(yè)診療技術(shù)方面取得了新突破，為嬰幼兒呼吸道疾病的診療

　　8月8日，西安市胸科醫(yī)院肺四科、麻醉手術(shù)科、內(nèi)鏡診療中心全力協(xié)作成功開展了院內(nèi)首例4月齡嬰兒無(wú)痛支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)，標(biāo)志著我院在嬰幼兒呼吸道疾病專業(yè)診療技術(shù)方面取得了新突破，為嬰幼兒呼吸道疾病的診療提供了新的手段和選擇。

　　充分討論確定方案

　　患兒木木(化名)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核治療，但近一月來(lái)患兒食納差，發(fā)育遲緩，為求進(jìn)一步治療，小木木家長(zhǎng)慕名來(lái)到我院肺四科。入院后診斷為先天性結(jié)核，后又出現(xiàn)咳嗽，食欲下降等癥狀，每日喝奶量?jī)H有200毫升，4個(gè)月體重也僅有4.65公斤。

　　經(jīng)肺四科復(fù)查CT顯示木木肺部病灶擴(kuò)大，因其母親被確診為耐藥結(jié)核，考慮患兒耐利福平和異煙肼可能性大，為明確病原學(xué)診斷及是否耐藥、是否存在混合感染需要進(jìn)行氣管鏡檢查。經(jīng)主管醫(yī)生孫曉方主任醫(yī)師和家屬溝通征得同意后，科室立即組織麻醉手術(shù)科、內(nèi)鏡診療中心、耐藥科、藥劑科開展多學(xué)科會(huì)診，充分討論后確定開展檢查及治療方案為：經(jīng)喉罩通氣靜脈全身麻醉下行支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。

　　精心施術(shù) 確保安全

　　時(shí)間就是生命!在反復(fù)多次進(jìn)行術(shù)前論證、充分完善術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)急搶救措施的前提下，8月8日，麻醉手術(shù)科、內(nèi)鏡診療中心、肺四科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，緊張、有序地為木木開展了經(jīng)喉罩通氣靜脈全身麻醉下支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。

　　術(shù)前準(zhǔn)備階段，賈仕群護(hù)士長(zhǎng)和張丹護(hù)師克服患兒血容量不足、外周靜脈極細(xì)的困難，在超聲科鄭楚云醫(yī)生的配合下為木木順利置入PICC。

　　嬰兒行經(jīng)喉罩通氣靜脈全身麻醉下支氣管檢查及肺泡灌洗術(shù)，麻醉是本次檢查治療面臨的最大難題。麻醉手術(shù)科主任雍文成和劉政、段春宇等人認(rèn)真分析拿出細(xì)致操作步驟。麻醉現(xiàn)場(chǎng)，劉政副主任現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，段春宇副主任醫(yī)師操作，主管護(hù)師陳晶、魏朝苗協(xié)助順利完成了麻醉，患兒平穩(wěn)進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。

　　熟練操作迅速清醒

　　呼吸內(nèi)鏡中心周永主任行超細(xì)支氣管鏡檢查，5分鐘內(nèi)熟練完成了檢查和灌洗!手術(shù)順利完成，術(shù)中患兒各項(xiàng)身體指征平穩(wěn)。手術(shù)結(jié)束3分鐘后，小木木就睜開了圓圓的眼睛，在麻醉科醫(yī)師、護(hù)士陪伴下，媽媽抱著小寶貝順利返回病房!目前，小木木正在肺四科接受下一步治療。

　　此次4月齡患兒無(wú)痛支氣管鏡檢查和肺泡灌洗術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我院在嬰兒肺部感染診療技術(shù)上的新突破!該技術(shù)為嬰兒呼吸系統(tǒng)疾病的精準(zhǔn)診治提供了更進(jìn)一步的保障，為更多患兒帶去新的希望。

編輯：齊少恒

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