兒童淋巴細(xì)胞正常值
兒童淋巴細(xì)胞正常值一般為20%-40%，具體數(shù)值可能因年齡、免疫狀態(tài)等因素有所波動(dòng)。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，其比例異?？赡芘c感染、血液疾病等因素有關(guān)
在人們因?yàn)橐咔殡y以在線下完成就診時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重要性就顯現(xiàn)出來(lái)了。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是大健康產(chǎn)業(yè)的一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，本文作者醫(yī)療信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這兩個(gè)領(lǐng)域相關(guān)的發(fā)展趨勢(shì)、商業(yè)模式進(jìn)行分析，希望對(duì)你有幫助。
2016年10月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，提出并確認(rèn)了將健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展成國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)。由此，我國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)迎來(lái)了前所未有的重要發(fā)展機(jī)遇。
因?yàn)橐咔榈目陀^存在，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來(lái)快速發(fā)展。以至于提起大健康產(chǎn)業(yè)，很多人第一時(shí)間想到的就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，實(shí)際上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只是大健康產(chǎn)業(yè)的一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域。
大健康產(chǎn)業(yè)可以理解為一個(gè)集合體，仔細(xì)查看大健康產(chǎn)業(yè)的全景圖可以發(fā)現(xiàn)，除了大家比較熟悉的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，還包含醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療信息化和醫(yī)療大數(shù)據(jù)/AI等細(xì)分領(lǐng)域。
筆者作為醫(yī)療信息化行業(yè)的產(chǎn)品經(jīng)理，最近也在系統(tǒng)學(xué)習(xí)大健康行業(yè)相關(guān)知識(shí)，在此分享學(xué)習(xí)成果。本文主要分享醫(yī)療信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這兩個(gè)領(lǐng)域相關(guān)的發(fā)展趨勢(shì)、商業(yè)模式等。
醫(yī)療信息化通常指將信息技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院與公共衛(wèi)生的管理系統(tǒng)和各項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，對(duì)醫(yī)院、公共衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行流程化管理，實(shí)現(xiàn)特定的業(yè)務(wù)功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)工作效率和服務(wù)質(zhì)量。狹義的醫(yī)療信息化主要包含醫(yī)院信息化和公共衛(wèi)生信息化， 廣義的醫(yī)療新信息化還包括遠(yuǎn)程醫(yī)療、云醫(yī)院、醫(yī)?？刭M(fèi)、醫(yī)藥電商等方面。
因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的復(fù)雜性，衍生出來(lái)的醫(yī)療信息化系統(tǒng)非常多，除了常見(jiàn)的HIS、LIS、PACS和電子病歷等，還有體檢、CRM、OA、醫(yī)療耗材進(jìn)銷存管理、導(dǎo)檢/導(dǎo)診等等相關(guān)子系統(tǒng)，這就導(dǎo)致出現(xiàn)一個(gè)有趣的現(xiàn)象，一家醫(yī)院的信息化系統(tǒng)，往往由多家信息化廠商共同參與建設(shè)，如某家著名的三甲醫(yī)院，參與醫(yī)院醫(yī)療信息化建設(shè)的廠商多達(dá)58個(gè)。
不僅如此，隨著政策的推動(dòng)和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，新的醫(yī)療信息化系統(tǒng)也不斷出現(xiàn)，并逐步面向市場(chǎng)。
舉個(gè)例子，由于分級(jí)診療已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的落地階段，這種情況下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接醫(yī)保、提升醫(yī)療水平、提高收益的需求越發(fā)急迫，幾乎成為剛需。對(duì)于一些大型的醫(yī)院，因?yàn)橘Y金相對(duì)充裕且對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性要求比較高，基本上采取本地化部署的方式。但是對(duì)于基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備這樣的條件，saas醫(yī)療產(chǎn)品（云HIS等）受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的青睞。再加上國(guó)家對(duì)于縣域醫(yī)共體的大力推進(jìn)，和醫(yī)共體相關(guān)的新型醫(yī)療產(chǎn)品也是不斷涌現(xiàn)。
醫(yī)療信息化系統(tǒng)主要客戶都是各類醫(yī)院，能夠帶來(lái)的價(jià)值是醫(yī)院運(yùn)行及醫(yī)生工作效率的提升。目前醫(yī)療信息化的商業(yè)模式已較為成熟，各家醫(yī)院對(duì)于信息化系統(tǒng)的安裝需求都比較強(qiáng)烈，但行業(yè)屬于人力密集型的行業(yè)，因此醫(yī)療信息化的利潤(rùn)率和人均產(chǎn)出并不高。
在商業(yè)模式上，本地化部署的醫(yī)療信息化產(chǎn)品通常是通過(guò)一次性收費(fèi)+按年收取服務(wù)費(fèi)的方式帶來(lái)收入，而近些年出現(xiàn)的SaaS醫(yī)療產(chǎn)品，收費(fèi)模式則比較靈活，有按年收費(fèi)，也有產(chǎn)品免費(fèi)，通過(guò)收取服務(wù)費(fèi)的方式帶來(lái)收入。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。
從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋診前、診中、診后環(huán)節(jié)，包括健康科普知識(shí)內(nèi)容、在線咨詢、在線掛號(hào)、專家預(yù)約（包括手術(shù)）、陪診服務(wù)、醫(yī)藥電商（包括O2O模式）、在線健康管理（包括慢性病管理）等模式。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)真正被廣泛關(guān)注始于2014年，適值“互聯(lián)網(wǎng)+”概念滲透到了各行各業(yè)，而醫(yī)療領(lǐng)域是互聯(lián)網(wǎng)最后一個(gè)滲透的規(guī)模巨大的消費(fèi)類行業(yè)，經(jīng)過(guò)2014—2016年資本的風(fēng)口催化，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來(lái)百花齊放、百家爭(zhēng)鳴的階段。
但是隨著商業(yè)模式無(wú)法落地，資本對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的耐心逐漸消退。
2018年9月14日，國(guó)家衛(wèi)健委相繼發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》三個(gè)文件，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的行業(yè)地位得以確立，制約行業(yè)發(fā)展的支付、處方等問(wèn)題也有望加速推進(jìn)?？陀^來(lái)看，因?yàn)橐咔榈某霈F(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來(lái)飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保納入醫(yī)保這樣的政策利好不斷，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來(lái)了發(fā)展的春天。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋診前、診中、診后環(huán)節(jié)，包括健康科普知識(shí)內(nèi)容、在線咨詢、在線掛號(hào)、專家預(yù)約（包括手術(shù)）、陪診服務(wù)（嚴(yán)格意義上說(shuō)服務(wù)是線下的，預(yù)約流程是線上的）、醫(yī)藥電商（包括O2O模式）、在線健康管理（包括慢性病管理）等模式。
雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展，但是目前還是有很多問(wèn)題制約了其發(fā)展，具體表現(xiàn)在：
醫(yī)療需求極為低頻，注意，是極為低頻；
線上到線下的轉(zhuǎn)化率非常低，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的o2o走不通；
醫(yī)療行業(yè)的用戶強(qiáng)調(diào)隱私性，產(chǎn)品傳播無(wú)力；
因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的特殊性，互聯(lián)網(wǎng)引以為豪的快速迭代在醫(yī)療領(lǐng)域水土不服，所以導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)發(fā)展看起來(lái)相對(duì)較“慢”。
面對(duì)低頻這一頑癥，業(yè)內(nèi)還是沉淀下來(lái)不少應(yīng)對(duì)方式和手段（如下圖），但是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療低頻的問(wèn)題無(wú)法得到根本的改變，巧婦難為無(wú)米之炊。
在商業(yè)模式上，TO C為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)以掛號(hào)、咨詢、問(wèn)診、醫(yī)藥等多樣化服務(wù)為商業(yè)化途徑，意圖打造基于醫(yī)、藥、健康為一體的業(yè)務(wù)閉環(huán)，并基于其中的1-2項(xiàng)為流量入口，打造核心業(yè)務(wù)。國(guó)內(nèi)主流的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的商業(yè)模式大致分為以下三種：醫(yī)藥電商為主模式、HMO模式和輕資產(chǎn)模式。
大家應(yīng)該都知道了，2022年互聯(lián)網(wǎng)公司集中裁員，微醫(yī)、京東健康這樣的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大廠也未能幸免，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療雖然前景良好，但仍舊任重而道遠(yuǎn)！
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