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過敏性紫癜的激素治療有用嗎

來源：責編：時間：2025-07-07 11:48:53 瀏覽量：156

導讀過敏性紫癜患者使用激素治療通常有效，可作為控制炎癥反應和緩解癥狀的重要手段。激素治療主要用于皮膚紫癜反復發(fā)作、關(guān)節(jié)腫痛明顯或存在嚴重腎臟損害等情況，通過抑制免疫反應減輕血管炎性損傷。激素治療對

過敏性紫癜患者使用激素治療通常有效，可作為控制炎癥反應和緩解癥狀的重要手段。激素治療主要用于皮膚紫癜反復發(fā)作、關(guān)節(jié)腫痛明顯或存在嚴重腎臟損害等情況，通過抑制免疫反應減輕血管炎性損傷。

激素治療對皮膚型過敏性紫癜效果顯著，可快速消退紫紅色皮疹并減少新發(fā)皮損。潑尼松片、甲潑尼龍片等口服激素能緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，改善活動受限癥狀。當出現(xiàn)腹痛、消化道出血時，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液可降低腸壁水腫風險。對于腎臟受累表現(xiàn)為血尿或蛋白尿的患者，激素聯(lián)合免疫抑制劑能減少免疫復合物沉積。部分頑固性病例需采用激素沖擊治療控制病情進展。

長期大劑量使用激素可能引起庫欣綜合征樣面容、血糖升高或骨質(zhì)疏松等不良反應。兒童患者需嚴格監(jiān)測生長發(fā)育情況，避免激素影響骨骼生長。存在活動性感染或結(jié)核病史者應謹慎使用，防止免疫抑制導致感染擴散。對激素依賴型患者需緩慢減量，突然停藥可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。

建議在醫(yī)生指導下規(guī)范使用激素，治療期間定期監(jiān)測血壓、血糖和電解質(zhì)水平。急性期需臥床休息避免劇烈運動，選擇低鹽高蛋白飲食補充營養(yǎng)。恢復期可逐步增加維生素D和鈣劑攝入，減少激素副作用。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或尿量減少等癥狀時應立即就醫(yī)。

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