過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘等并發(fā)癥,長(zhǎng)期未控制還可能影響睡眠質(zhì)量和日常生活。
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致鼻竇黏膜腫脹,阻塞竇口,引發(fā)鼻竇炎。患者可能出現(xiàn)頭痛、面部脹痛、黃綠色膿涕等癥狀。治療需結(jié)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
鼻腔炎癥可通過咽鼓管蔓延至中耳,引發(fā)分泌性中耳炎。常見癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴等。兒童患者需家長(zhǎng)注意其抓耳表現(xiàn),治療需使用鼻減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。
過敏性鼻炎患者中約40%合并哮喘,鼻部炎癥可能誘發(fā)或加重氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為夜間咳嗽、胸悶、喘息等,需聯(lián)合使用孟魯司特鈉片和吸入用布地奈德混懸液控制癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒肺功能。
鼻塞導(dǎo)致的呼吸不暢可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、頻繁覺醒等問題,長(zhǎng)期可能影響認(rèn)知功能和生長(zhǎng)發(fā)育。建議家長(zhǎng)保持患兒臥室濕度在50%左右,睡前使用生理性海水鼻腔噴霧緩解癥狀。
長(zhǎng)期鼻癢、噴嚏可能影響學(xué)習(xí)工作效率,兒童可能出現(xiàn)注意力不集中。避免接觸塵螨、花粉等過敏原,嚴(yán)重時(shí)可短期口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品,使用防螨材質(zhì)寢具,外出佩戴口罩。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如深海魚、獼猴桃等。避免過度依賴減充血?jiǎng)B續(xù)使用不超過7天。建議每半年復(fù)查過敏原,根據(jù)病情調(diào)整脫敏治療方案。合并哮喘或鼻息肉患者需每3個(gè)月評(píng)估肺功能和鼻內(nèi)鏡。
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