注射降糖藥需注意注射部位輪換、規范操作流程、監測血糖變化、識別低血糖反應及藥物儲存條件等事項。
選擇腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側等皮下區域交替注射,避免同一部位重復注射導致脂肪增生或硬結。兩次注射點間隔至少2厘米,腹部注射需避開臍周5厘米范圍。輪換記錄可幫助患者建立規律注射習慣。
注射前清潔雙手并消毒皮膚,預充式胰島素筆需排氣后調節劑量,捏起皮膚垂直進針,推注完畢停留10秒再拔針頭。使用混合胰島素前需充分搖勻,注射筆針頭應一次性使用,避免交叉感染或劑量不準。
注射后需定期監測空腹及餐后血糖,根據血糖值調整劑量。出現不明原因的高血糖時需檢查注射技術是否正確,同時排查胰島素失效或注射器故障。動態血糖監測系統可輔助發現血糖波動規律。
心悸、出汗、顫抖等低血糖癥狀出現時立即進食15克速效碳水化合物,如葡萄糖片或含糖飲料。嚴重者需靜脈注射葡萄糖,患者及家屬應掌握胰高血糖素使用方法。夜間低血糖風險較高者需睡前加餐監測。
未開封胰島素需冷藏保存,開封后室溫避光存放不超過28天,避免冷凍或高溫。旅行時用保溫袋攜帶,飛機托運需隨身攜帶備用劑量。預混胰島素使用前觀察是否分層結晶,過期或變質的藥物禁止使用。
糖尿病患者需定期接受注射技術培訓,注射前核對藥物類型和有效期,注射后記錄時間與劑量。合理搭配運動與飲食控制,避免酗酒和空腹運動。出現持續高血糖、反復低血糖或注射部位感染時需及時就醫調整治療方案,同時注意足部皮膚護理和年度并發癥篩查。
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