電解質紊亂可通過調整飲食、補充電解質溶液、藥物治療、靜脈補液、透析治療等方式改善。電解質紊亂通常由嘔吐腹瀉、大量出汗、腎臟疾病、內分泌失調、藥物副作用等原因引起。
輕度電解質紊亂可通過調整飲食改善。鈉缺乏時可適量食用咸菜、醬油等含鈉食物;鉀缺乏可增加香蕉、菠菜、土豆等高鉀食物攝入;鈣缺乏需補充牛奶、豆制品。飲食調整需根據具體缺乏的電解質類型針對性補充,避免過量攝入加重胃腸負擔。
口服補液鹽能快速補充鈉、鉀、氯等電解質,適用于腹瀉嘔吐導致的輕中度脫水。常見補液鹽包括口服補液鹽散、復方電解質泡騰片等。使用時應按說明書比例配制,少量多次飲用,避免一次性大量攝入引發惡心。
嚴重電解質紊亂需遵醫囑使用藥物。低鉀血癥可選用氯化鉀緩釋片;低鈉血癥需謹慎使用高滲氯化鈉注射液;低鈣血癥需靜脈注射葡萄糖酸鈣。用藥期間需定期監測血電解質水平,防止矯枉過正。
重度脫水或無法口服補液時需靜脈輸注電解質溶液。常用乳酸鈉林格注射液、復方氯化鈉注射液等平衡液,能同時補充多種電解質。靜脈補液需嚴格控制輸液速度,老年及心功能不全者需特別謹慎。
腎功能衰竭導致的頑固性電解質紊亂需進行血液透析或腹膜透析。透析能直接清除血液中多余電解質,糾正高鉀血癥、高磷血癥等危及生命的失衡狀態。治療期間需嚴格限制水分和電解質攝入。
日常需保持均衡飲食,高溫環境或運動后及時補充含電解質飲品。慢性病患者應定期監測電解質,避免使用影響電解質代謝的藥物。若出現肌肉痙攣、心律失常、意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫。長期電解質紊亂可能損傷心臟、神經和腎臟功能,需在醫生指導下系統治療。
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