甲型病毒性肝炎甲肝主要通過糞-口途徑傳播,重要傳播途徑包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、生食受污染的貝類、密切接觸感染者、衛生條件差的環境。
食用被甲肝病毒污染的食物是最常見傳播方式。病毒可通過感染者糞便污染水源或食物加工環節,常見于未徹底加熱的蔬菜、水果或冷盤。生蠔等濾食性貝類易富集水中病毒,生食風險極高。建議避免食用來源不明的生冷食物,外出就餐選擇衛生達標餐廳。
飲用被病毒污染的水源可直接導致感染。在污水處理不完善的地區,含有病毒的排泄物可能滲入地下水或污染供水系統。旅行時應飲用瓶裝水或煮沸水,避免使用可能被污染的冰塊。洪澇災害后需特別注意水源消毒。
直接接觸感染者糞便或污染物后經口攝入病毒可引發感染。常見于照護甲肝患者時未規范洗手,或接觸被污染的衣物、玩具等物品。醫務人員、幼兒園工作者屬于高風險人群。規范使用手套和七步洗手法可有效阻斷傳播。
雙殼類水生生物如牡蠣、蛤蜊等能過濾大量海水,體內可濃縮甲肝病毒。生食或半熟食用這類海鮮時,病毒未被高溫滅活即進入人體。沿海地區食用醉蟹、生腌海鮮等傳統食品需警惕,建議徹底加熱至90℃以上持續4分鐘。
與感染者共同生活或性接觸可能通過微量糞便污染傳播。病毒潛伏期末期至發病初期傳染性最強,此期間共用餐具、毛巾等個人物品風險較高。男性同性性行為者屬于高風險群體,接種疫苗可提供有效保護。
預防甲肝需建立多重防護:接種疫苗是最有效手段,建議高危人群及旅行者提前接種;注意飲食衛生,避免生食高風險食物;處理食物前、如廁后必須用肥皂流水洗手;旅行時選擇瓶裝飲用水。出現乏力、食欲減退、尿色加深等疑似癥狀應及時就醫檢測,確診后需隔離治療并對密切接觸者進行暴露后預防。日常保持廚房清潔,生熟食分開處理,餐具定期煮沸消毒,可顯著降低感染風險。
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