甲肝主要通過糞口途徑傳播,具體傳播方式包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、密切生活接觸、生食受污染海鮮及血液傳播。
食用被甲肝病毒污染的食物是最常見傳播途徑。病毒通過感染者糞便排出后,可能污染水源或食物加工環節,常見于未徹底清洗的蔬菜水果、未煮熟的海產品。病毒在60℃以上環境可被滅活,建議食物充分加熱。
飲用水源被感染者糞便污染后可引起暴發流行。病毒在淡水和海水中可存活數月,飲用未經消毒的水或使用污染水清洗餐具都可能導致感染。在衛生條件較差的地區,該途徑傳播風險顯著增加。
直接接觸感染者排泄物或污染物后經口攝入病毒。常見于照護嬰幼兒、處理感染者衣物床單等情況。病毒在物體表面可存活數小時,接觸后未徹底洗手即進食可能造成感染。
貝類等濾食性海鮮易富集水中病毒,生食或半生食用受污染的牡蠣、蛤蜊等可導致感染。病毒在海鮮體內可存活數周,建議徹底加熱至90℃以上持續4分鐘。
在病毒血癥期通過輸血或共用注射器傳播,但概率較低。窗口期獻血者可能造成傳播,現代血庫篩查已大幅降低該風險。靜脈吸毒者共用針具也是潛在傳播途徑。
預防甲肝需注意飲食衛生,避免生食海鮮和未煮沸的水,飯前便后規范洗手。高危人群可接種疫苗,抗體保護期可達20年。出現黃疸、乏力等癥狀應及時就醫,急性期患者需隔離治療。日常加強環境衛生管理,對患者排泄物進行消毒處理。
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