急性腸胃炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激和免疫力低下等因素引起。
諾如病毒和輪狀病毒是常見病原體,通過污染食物或接觸傳播。病毒侵入腸道上皮細胞后引發炎癥反應,導致嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。病程具有自限性,通常3-7天可自愈,治療以補液和電解質調節為主。
沙門氏菌、志賀氏菌等通過未煮熟食物進入消化道,產生腸毒素損傷黏膜。患者可出現發熱、膿血便等表現,嚴重者需抗生素治療。生熟食分開處理和充分加熱是有效預防措施。
暴飲暴食或攝入過多刺激性食物會破壞胃腸黏膜屏障。高脂、辛辣食物刺激胃酸過量分泌,冷熱交替進食導致胃腸痙攣,這些都可能誘發非感染性炎癥。發病后需短期禁食并逐步恢復清淡飲食。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷胃腸黏膜。阿司匹林會抑制前列腺素合成,降低黏膜修復能力;部分抗生素則可能擾亂腸道菌群平衡。長期服藥者建議配合胃黏膜保護劑使用。
嬰幼兒、老年人和慢性病患者因免疫防御薄弱更易發病。HIV感染者或化療患者可能出現巨細胞病毒性腸炎等特殊類型。這類人群需特別注意飲食衛生,必要時可預防性補充益生菌。
預防急性腸胃炎需建立良好飲食衛生習慣,處理食材前充分洗手,避免食用隔夜或未徹底加熱的食物。發病期間建議采用BRAT飲食方案香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,適量補充口服補液鹽。癥狀持續超過48小時伴高熱、意識模糊或便血時,需立即就醫排除嚴重并發癥。恢復期應避免乳制品和咖啡因攝入,逐步增加膳食纖維幫助腸道功能重建。
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