急性心力衰竭急救方法主要有保持患者安靜、調整體位、吸氧、使用急救藥物、及時送醫。急性心力衰竭通常由心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓危象等因素引起,表現為突發呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
立即讓患者停止一切體力活動,保持絕對安靜狀態。情緒激動和身體活動會加重心臟負擔,導致病情惡化。協助患者采取舒適體位,避免不必要的搬動。同時要清除周圍人群,保持環境安靜,減少外界刺激。家屬應保持鎮定,避免在患者面前表現出驚慌情緒。
協助患者采取半臥位或端坐位,雙腿自然下垂。這種體位能減少靜脈回流,降低心臟前負荷,緩解肺淤血癥狀。若患者出現意識障礙,應調整為側臥位,防止舌后墜或嘔吐物導致窒息。注意不要平臥位,以免加重呼吸困難。可適當墊高頭部和背部,使用靠墊等物品支撐患者身體。
立即給予高流量氧氣吸入,氧流量控制在6-8升/分鐘。有條件時可使用面罩吸氧,提高氧濃度。嚴重者可考慮無創正壓通氣。吸氧能改善組織缺氧狀態,減輕心臟負擔。注意觀察患者氧飽和度變化,維持血氧飽和度在90%以上。持續監測呼吸頻率和深度,警惕呼吸衰竭的發生。
在醫生指導下可使用呋塞米注射液快速利尿,減輕心臟負荷;硝酸甘油片舌下含服擴張血管;嗎啡注射液緩解呼吸困難和鎮靜。這些藥物需嚴格掌握適應癥和禁忌癥,由專業醫護人員評估后使用。禁止自行調整劑量或更換藥物。用藥后要密切監測血壓、心率等生命體征變化。
在進行初步急救的同時,立即撥打急救電話或盡快將患者送往醫院。轉運途中保持患者體位穩定,持續吸氧,監測生命體征。向接診醫生詳細說明發病經過、已采取的急救措施和用藥情況。到達醫院后需進一步進行心電圖、胸片、血液檢查等評估,接受專業治療。
急性心力衰竭患者日常應注意控制基礎疾病,遵醫囑規律服藥,限制鈉鹽和水分攝入,避免過度勞累和情緒激動。定期復查心功能,監測體重變化。出現氣短加重、下肢水腫等預警癥狀時應及時就醫。保持健康生活方式,戒煙限酒,適當進行有氧運動,維持理想體重,有助于預防急性心力衰竭發作。
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