糖尿病治療不應等到出現三多一少癥狀才開始干預。三多一少是指多飲、多食、多尿和體重減輕,屬于糖尿病典型癥狀,但此時胰島功能可能已顯著受損。糖尿病早期可能僅表現為空腹血糖受損或糖耐量異常,建議定期監測血糖,發現異常及時干預。
糖尿病早期癥狀隱匿,部分患者可能僅出現疲勞、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等非特異性表現。空腹血糖超過6.1毫摩爾每升或餐后兩小時血糖超過7.8毫摩爾每升即提示血糖異常。長期高血糖會導致微血管和大血管并發癥,包括糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、周圍神經病變以及心腦血管疾病。早期診斷和治療有助于延緩疾病進展,減少并發癥發生概率。
糖尿病治療需綜合管理,包括飲食控制、規律運動、血糖監測和藥物治療。飲食方面建議控制總熱量攝入,選擇低升糖指數食物,增加膳食纖維攝入。運動方面推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動。藥物治療需根據患者具體情況選擇,常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期監測糖化血紅蛋白有助于評估長期血糖控制情況。
建議40歲以上人群每年進行空腹血糖檢測,有糖尿病家族史、超重或肥胖等高危人群應增加篩查頻率。確診糖尿病后需定期進行并發癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經病變評估。保持健康生活方式和規范治療可有效控制血糖,預防或延緩并發癥發生。
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