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脂肪肝患者需要檢查的項目是什么

來源：責(zé)編：時間：2025-11-07 10:40:25 瀏覽量：2

導(dǎo)讀脂肪肝患者通常需要檢查肝功能、肝臟超聲、血脂、血糖和肝纖維化指標(biāo)等項目。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、肥胖等因素有關(guān)，建議患者根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。1、肝功能肝功能檢查是評估脂肪肝患者

脂肪肝患者通常需要檢查肝功能、肝臟超聲、血脂、血糖和肝纖維化指標(biāo)等項目。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、肥胖等因素有關(guān)，建議患者根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。

1、肝功能

肝功能檢查是評估脂肪肝患者肝臟損傷程度的重要項目，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶異常可能與酒精性脂肪肝有關(guān)。肝功能異常時需結(jié)合其他檢查明確病因，必要時遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片。

2、肝臟超聲

肝臟超聲能直觀顯示肝臟脂肪浸潤程度，是診斷脂肪肝的首選影像學(xué)檢查。超聲下可見肝臟回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場衰減等特征性表現(xiàn)，根據(jù)回聲強(qiáng)度可分為輕度、中度和重度脂肪肝。對于超聲提示重度脂肪肝或合并占位性病變者，需進(jìn)一步做CT或MRI檢查。

3、血脂

血脂檢查包含總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等項目。高甘油三酯血癥與脂肪肝發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，血脂異常可能加速肝臟脂肪沉積。對于合并高脂血癥的脂肪肝患者，醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。

4、血糖

血糖檢測包括空腹血糖、糖化血紅蛋白等，用于評估糖代謝狀態(tài)。胰島素抵抗是代謝相關(guān)脂肪肝的核心機(jī)制，空腹血糖異常或糖耐量受損患者發(fā)生脂肪肝概率顯著增高。確診糖尿病合并脂肪肝時需優(yōu)先控制血糖，可選用二甲雙胍緩釋片等藥物。

5、肝纖維化指標(biāo)

肝纖維化檢查如FibroScan、血清透明質(zhì)酸等能評估肝臟纖維化程度。長期脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化，纖維化指標(biāo)異常需警惕疾病進(jìn)展。對于中重度纖維化患者，醫(yī)生可能建議使用抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊。

脂肪肝患者除定期檢查外，需調(diào)整生活方式。建議每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，飲食上減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要，肥胖患者應(yīng)通過科學(xué)減重改善代謝狀態(tài)。若檢查發(fā)現(xiàn)肝功能持續(xù)異常或纖維化進(jìn)展，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。

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