糖尿病人一般能鍛煉肌肉,但需根據(jù)個體健康狀況調(diào)整運動強度。規(guī)律的力量訓(xùn)練有助于改善血糖控制、增強胰島素敏感性,但合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需謹(jǐn)慎。
對于血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者,適度的抗阻訓(xùn)練可帶來多重益處。肌肉收縮時會消耗葡萄糖,運動后肌肉組織對胰島素的敏感性可維持?jǐn)?shù)小時。每周進(jìn)行2-3次全身性力量訓(xùn)練,如使用彈力帶、器械訓(xùn)練或自重訓(xùn)練,能增加肌肉質(zhì)量。肌肉作為人體最大的糖代謝器官,其體積增加可提升基礎(chǔ)代謝率,長期有助于改善糖化血紅蛋白水平。訓(xùn)練時應(yīng)選擇8-12次/組的中等負(fù)荷,避免憋氣發(fā)力,運動前后監(jiān)測血糖變化。
存在糖尿病視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈負(fù)重訓(xùn)練,以防眼底出血風(fēng)險。合并周圍神經(jīng)病變的患者要注意足部保護(hù),選擇坐姿器械訓(xùn)練比站立訓(xùn)練更安全。自主神經(jīng)病變可能影響運動時的心率反應(yīng),這類人群應(yīng)進(jìn)行心肺功能評估后再制定方案。腎功能不全者需控制運動強度,避免因橫紋肌溶解加重腎臟負(fù)擔(dān)。所有糖尿病患者力量訓(xùn)練前都應(yīng)進(jìn)行并發(fā)癥篩查,運動時隨身攜帶糖塊應(yīng)對低血糖。
建議糖尿病患者在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化鍛煉計劃。初期可從每周1-2次低強度訓(xùn)練開始,逐步增加負(fù)荷。訓(xùn)練前后做好血糖監(jiān)測,避免空腹運動。配合有氧運動和柔韌性訓(xùn)練效果更佳。如出現(xiàn)視力模糊、胸悶或持續(xù)肌肉疼痛應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。合理的肌肉鍛煉結(jié)合飲食管理,能有效改善糖尿病患者的代謝狀況和生活質(zhì)量。
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