三高冠心病患者飲食需注意控制總熱量、低鹽低脂、均衡營養,主要有控制主食攝入、限制脂肪與膽固醇、增加膳食纖維、補充優質蛋白、嚴格限鹽等措施。
每日主食量控制在200-300克,優先選擇燕麥、糙米等低升糖指數粗糧,避免精制米面。碳水化合物供能比不超過總熱量55%,分5-6餐少量進食有助于穩定血糖。合并糖尿病患者需監測餐后血糖,必要時調整胰島素用量。
每日脂肪攝入不超過50克,禁用動物油、椰子油等飽和脂肪酸,選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸。膽固醇攝入控制在300毫克/日以下,避免動物內臟、魚籽等高膽固醇食物。合并高脂血癥患者可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。
每日攝入25-30克膳食纖維,通過西藍花、芹菜等非淀粉類蔬菜及蘋果、梨等低糖水果補充。水溶性膳食纖維可延緩糖分吸收,改善胰島素抵抗。注意逐步增加攝入量,避免胃腸不適。
蛋白質供能比15-20%,優選魚類、雞胸肉等白肉及大豆制品,減少紅肉攝入。合并腎功能不全者需控制蛋白質總量,按0.6-0.8克/公斤體重計算。烹調方式以蒸煮為主,避免煎炸。
每日食鹽不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等隱性高鹽食物。高血壓患者可選用低鈉鹽,同時限制味精、醬油等含鈉調味品。外出就餐時要求單獨準備低鹽菜品,注意查看食品營養成分表中的鈉含量。
三高冠心病患者需建立規律飲食習慣,每日飲水1500-1700毫升,戒煙限酒。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,強度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。定期監測血壓、血糖、血脂指標,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。出現胸悶、氣促等癥狀時立即停止活動并就醫。
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