糖尿病檢查主要包括空腹血糖檢測(cè)、餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素功能檢測(cè)等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖檢測(cè)要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食,通過抽取靜脈血測(cè)量血糖值。正常空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾每升,若空腹血糖超過7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,適用于糖尿病篩查和病情監(jiān)測(cè)。
餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后采血測(cè)量。正常餐后血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,超過11.1毫摩爾每升可輔助診斷糖尿病。該檢查能評(píng)估胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能,對(duì)早期糖尿病篩查尤為重要。
糖化血紅蛋白反映過去2-3個(gè)月平均血糖水平,不受短期飲食影響。正常值為4%-6%,糖尿病控制目標(biāo)一般低于7%。該指標(biāo)可用于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果,但無法反映即時(shí)血糖波動(dòng)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液,分別檢測(cè)空腹及服糖后0.5、1、2小時(shí)血糖。2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該檢查能發(fā)現(xiàn)糖耐量異常,對(duì)妊娠糖尿病診斷具有重要價(jià)值。
胰島素功能檢測(cè)包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽測(cè)定,通過測(cè)量空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平,評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴(yán)重不足,2型糖尿病早期可能出現(xiàn)胰島素抵抗伴高胰島素血癥。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常應(yīng)注意控制飲食總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。避免吸煙飲酒,定期檢查眼底、腎功能和足部等并發(fā)癥相關(guān)項(xiàng)目。出現(xiàn)明顯口干、多尿或乏力加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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