急性黃疸肝炎的臨床表現(xiàn)主要有皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、食欲減退、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛等。急性黃疸肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。
皮膚和鞏膜出現(xiàn)明顯黃染是急性黃疸肝炎最典型的癥狀,由于肝臟功能受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素水平升高,沉積在皮膚和黏膜組織中。黃染通常從鞏膜開始,逐漸蔓延至全身皮膚,嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)橙黃色。患者可能同時(shí)伴有皮膚瘙癢,與膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
急性黃疸肝炎患者的尿液常呈現(xiàn)深黃色或濃茶色,這是由于肝臟無(wú)法正常代謝膽紅素,導(dǎo)致尿液中尿膽原含量增加所致。尿液顏色變化通常早于皮膚黃染出現(xiàn),可作為早期診斷的參考指標(biāo)之一。部分患者可能觀察到尿液泡沫增多且不易消散的現(xiàn)象。
患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降甚至厭食油膩食物,這與肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化吸收有關(guān)。消化功能紊亂可能導(dǎo)致進(jìn)食后腹脹不適,長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)體重下降。部分患者會(huì)伴隨口腔異味或金屬味覺(jué)異常等感官改變。
肝功能受損時(shí)體內(nèi)毒素積累會(huì)刺激嘔吐中樞,患者常出現(xiàn)反復(fù)惡心和嘔吐癥狀,尤其在進(jìn)食后加重。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,嘔吐物可能含有膽汁而呈現(xiàn)黃綠色。這類消化道癥狀在清晨空腹時(shí)可能更為明顯。
肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜張力增加時(shí),患者會(huì)感到右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛,按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向右肩背部放射,體位改變或深呼吸時(shí)癥狀可能加重。部分患者可觸及腫大的肝臟邊緣,伴有明顯壓痛感。
急性黃疸肝炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免過(guò)度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。嚴(yán)格禁酒并避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒或保肝治療,定期復(fù)查肝功能恢復(fù)情況。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),避免傳染性肝炎病毒傳播。
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