骨質疏松癥可通過調整飲食、補充鈣劑與維生素D、適度運動、藥物治療、手術治療等方式治療。骨質疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質激素、遺傳等因素引起。
日常飲食中增加富含鈣質的食物有助于改善骨質疏松癥,如牛奶、奶酪、豆腐、西藍花等。同時需限制高鹽、高糖及咖啡因的攝入,避免影響鈣質吸收。建議每日均衡攝入優質蛋白與新鮮蔬菜水果,為骨骼健康提供基礎營養支持。
鈣爾奇D片、迪巧維D鈣咀嚼片等鈣劑可彌補膳食鈣不足,維生素D3軟膠囊或骨化三醇膠丸能促進鈣吸收。陽光照射可幫助皮膚合成維生素D,建議每日進行15-30分鐘戶外活動。補充劑量需根據血鈣、尿鈣檢測結果調整,避免過量導致結石風險。
負重運動如快走、太極拳可刺激骨形成,每周堅持3-5次,每次30分鐘以上。水中運動或瑜伽能改善平衡能力,降低跌倒骨折風險。運動強度應循序漸進,避免劇烈沖擊性動作,合并脊柱病變者需在康復師指導下訓練。
阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物可抑制破骨細胞活性,特立帕肽注射液能促進骨形成。雷洛昔芬片適用于絕經后女性,兼具雌激素調節作用。藥物使用需定期監測骨密度與肝腎功能,出現頜骨壞死等副作用應及時就醫。
椎體成形術適用于疼痛性椎體骨折,通過骨水泥注入穩定椎體。髖部骨折需行內固定或關節置換術,術后早期康復訓練可恢復活動能力。嚴重脊柱畸形者可考慮截骨矯形術,但需評估心肺功能等手術耐受性。
骨質疏松癥患者應建立防跌倒意識,居家移除地毯等障礙物,浴室安裝扶手。每年進行骨密度檢測,合并慢性疾病者需多學科協同管理。冬季注意保暖避免肌肉僵硬,疼痛發作時可短期使用非甾體抗炎藥。長期治療需堅持用藥與生活方式干預相結合,才能有效維持骨量。
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