丙型肝炎主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播等途徑感染。丙型肝炎病毒主要經破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液傳播,也可通過無保護的性行為或母嬰垂直傳播。
血液傳播是丙型肝炎最主要的傳播方式。使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、紋身或穿耳工具可能造成感染。共用剃須刀、牙刷等個人物品時若存在微量血液接觸也有傳播風險。輸血或血制品傳播曾是該病重要途徑,但隨著血液篩查技術普及,此類傳播已大幅減少。靜脈吸毒者共用針具的行為具有極高感染風險。
性傳播途徑在丙型肝炎傳播中占一定比例。無保護性行為可能通過黏膜微小破損導致病毒傳播,特別是存在其他性傳播疾病或多性伴情況下風險增加。男男性行為者因特殊行為方式可能面臨更高感染概率。穩定的單一性伴侶關系和使用安全套可有效降低傳播可能。
母嬰垂直傳播概率相對較低但不容忽視。感染丙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒,自然分娩比剖宮產傳播風險略高。母乳喂養傳播概率極低,但乳頭皸裂出血時應暫停哺乳。妊娠期高病毒載量可能增加傳播風險,需在醫生指導下進行母嬰阻斷干預。
日常生活中的一般接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽等不會傳播丙型肝炎病毒。規范的醫療操作和消毒措施可完全阻斷醫源性傳播。建議高危人群定期篩查,確診患者應避免與他人共用可能接觸血液的個人物品,性行為時采取保護措施。所有感染者都應接受規范抗病毒治療,目前直接抗病毒藥物可使絕大多數患者獲得治愈。
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