肝功能檢查通常包括丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總蛋白、白蛋白和總膽紅素五個項目。
丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞內,當肝細胞受損時,該酶會釋放到血液中導致數值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病可引起丙氨酸氨基轉移酶異常。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動影響結果。
天門冬氨酸氨基轉移酶不僅存在于肝臟,還分布在心肌和骨骼肌中。其數值異常可能提示肝炎、肝硬化或心肌梗死。該指標常與丙氨酸氨基轉移酶聯合判斷肝損傷程度,兩者比值對鑒別肝病類型有重要意義。
總蛋白反映肝臟合成功能,包括白蛋白和球蛋白。慢性肝病、營養不良可能導致總蛋白降低。檢查結果需結合其他指標綜合評估,單次異常可能受飲食、脫水等因素影響。
白蛋白由肝臟合成,維持血漿膠體滲透壓。肝硬化、腎病綜合征等疾病會導致白蛋白水平下降。白蛋白半衰期較長,是評估慢性肝病的重要指標,數值持續降低提示肝功能儲備不足。
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,數值升高可能出現黃疸。膽道梗阻、溶血性疾病或肝炎都可引起膽紅素代謝異常。新生兒生理性黃疸也會導致暫時性總膽紅素升高。
肝功能檢查前應避免飲酒和油膩飲食,保持正常作息。若檢查結果異常,建議在醫生指導下進一步完善超聲、肝炎病毒篩查等檢查。定期監測肝功能對早期發現肝臟疾病有重要意義,尤其是有肝病家族史或長期服藥的人群更應重視篩查。
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