血糖值高時(shí)吸煙影響較大,可能加重病情并誘發(fā)并發(fā)癥。長期吸煙會(huì)干擾糖代謝、損傷血管內(nèi)皮功能,與高血糖協(xié)同增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙時(shí)尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致胰島素抵抗加重,使血糖控制更加困難。煙草中的一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力,加重糖尿病患者常見的微循環(huán)障礙。吸煙還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,與高血糖共同增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙的糖尿病患者血糖波動(dòng)更明顯,糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率更低。
對于已出現(xiàn)糖尿病腎病或視網(wǎng)膜病變的患者,吸煙會(huì)加速微血管病變進(jìn)展。吸煙產(chǎn)生的自由基可能直接損傷胰腺β細(xì)胞功能,影響胰島素分泌。部分研究顯示,吸煙者發(fā)生2型糖尿病的概率顯著高于非吸煙者,且戒煙后血糖控制情況往往有所改善。
建議高血糖患者嚴(yán)格戒煙,避免被動(dòng)吸煙。可尋求戒煙門診專業(yè)指導(dǎo),必要時(shí)采用尼古丁替代療法。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,加強(qiáng)飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。若出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估血管并發(fā)癥情況。
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