高血糖患者可通過調整飲食結構、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維攝入、定時定量進餐等方式控制血糖。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習慣、肥胖、遺傳等因素引起。
高血糖患者需保證碳水化合物、蛋白質、脂肪的合理配比,建議碳水化合物占總熱量的50%-60%,蛋白質占15%-20%,脂肪占25%-30%。每日主食可選用糙米、燕麥等全谷物替代精制米面,搭配適量魚肉、禽肉、豆制品等優質蛋白。烹調方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸食品。
根據患者體重和活動量計算每日所需熱量,肥胖者需適當減少300-500千卡/日。可使用標準碗具量化主食,每餐主食不超過100克生重,蔬菜不少于200克。記錄飲食日記有助于監控熱量攝入,避免暴飲暴食或過度節食導致血糖波動。
優先選擇升糖指數低于55的食物如蕎麥、黑麥面包、蘋果、梨等。根莖類蔬菜宜替代部分主食,如用山藥、芋頭代替1/3米飯。水果每日控制在200克以內,避開香蕉、荔枝等高糖水果,選擇在兩餐之間食用。
每日攝入25-30克膳食纖維可延緩糖分吸收,推薦食用西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,以及奇亞籽、亞麻籽等富含可溶性纖維的食物。魔芋制品、海帶等富含膠質纖維的食材可增加飽腹感,幫助穩定餐后血糖。
采用三餐兩點制,每餐間隔4-5小時,加餐可選擇無糖酸奶或堅果。晚餐時間不宜過晚,睡前2小時避免進食。外出就餐時提前了解菜品成分,避免勾芡、糖醋等含糖量高的烹飪方式,隨身攜帶血糖儀監測餐后血糖變化。
高血糖患者除飲食控制外,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動前后監測血糖防止低血糖。定期檢測糖化血紅蛋白和動態血糖,學習食物交換份法實現飲食多樣化。注意足部護理和口腔衛生,出現多飲多尿癥狀加重時及時就醫調整治療方案。保持規律作息和良好心態對血糖管理同樣重要。
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